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腳踝扭傷浮腫怎么辦

2020-04-08
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  在日常生活中,人們難免會(huì)有磕磕碰碰,特別是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,如果運(yùn)動(dòng)之前沒有做好熱身運(yùn)動(dòng)很容易出現(xiàn)扭傷的狀況。踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見的突發(fā)狀況,如果不及時(shí)正確處理,很容易會(huì)留下后遺癥,對(duì)今后的腳踝也會(huì)有不好的影響,甚至不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。所以在運(yùn)動(dòng)前要注意熱身運(yùn)動(dòng),在踝關(guān)節(jié)受傷時(shí)要及時(shí)處理。那么,腳踝扭傷浮腫怎么辦?

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  踝關(guān)節(jié)扭傷是最高發(fā)的運(yùn)動(dòng)損傷,幾乎有40%的運(yùn)動(dòng)員都受過腳踝扭傷的傷痛。踝關(guān)節(jié)由脛骨腓骨遠(yuǎn)端和距骨構(gòu)成。由內(nèi)外踝和脛骨后緣構(gòu)成踝穴,距骨上面的鞍型關(guān)節(jié)面位于踝穴中。距骨的鞍型關(guān)節(jié)面前寬后窄,背伸時(shí)較寬處進(jìn)入踝穴,跖屈時(shí)較窄部進(jìn)入踝穴,所以踝關(guān)節(jié)在跖屈位稍松動(dòng),其解剖和生理特點(diǎn)決定踝關(guān)節(jié)在跖屈時(shí)比較容易發(fā)生內(nèi)翻外翻扭傷。

  又因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)外踝腓骨較長(zhǎng)踝穴較深而內(nèi)踝脛骨較短踝穴較淺,故踝關(guān)節(jié)更易發(fā)生內(nèi)翻扭傷,外踝韌帶包括距腓前韌帶及跟腓韌帶的損傷更常見。踝關(guān)節(jié)外翻扭傷雖不易發(fā)生,一旦出現(xiàn)卻很嚴(yán)重。如發(fā)生斷裂一般都會(huì)引起踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),且多同時(shí)合并其他韌帶損傷和骨折。

  腳踝扭傷的處理辦法:

  1、加壓包扎處理

  冷敷的同時(shí)或冷敷后應(yīng)用三角巾、頭巾或衣物等任何布類物品加壓包扎踝關(guān)節(jié)及其周圍,也可用數(shù)條寬膠布從足底向踝關(guān)節(jié)及足背方向粘貼、固定踝關(guān)節(jié),減少活動(dòng)度。無論加壓包扎或用膠布粘貼固定均應(yīng)使受傷的外踝形成外翻或受傷的內(nèi)踝形成內(nèi)翻。這樣既可減輕腫脹,又可減輕或避免受傷的副韌帶或肌肉繼續(xù)再受到牽拉,從而減輕或避免加重?fù)p傷和疼痛。

  2、立即冰敷處理

  讓受傷的人正面坐下或仰臥著,同時(shí)用背包等物品將足部墊高,以利靜脈回流,從而可減輕腫脹和疼痛。

  盡快用冰袋或冷毛巾在受傷部位冷敷,以使毛細(xì)血管收縮,減少出血及滲出,從而減輕腫脹和疼痛。

  如果可以用冰涼的山泉水沾濕毛巾就是最簡(jiǎn)單的冰敷用具。根據(jù)具體情況掌握冷敷頻率,可以按照每小時(shí)敷二十分鐘進(jìn)行,但要注意避免凍傷。

  3.骨折時(shí)關(guān)節(jié)固定處理

  如果已發(fā)生或懷疑發(fā)生骨折,應(yīng)根據(jù)情況選用約30厘米長(zhǎng)的木版或硬紙板分別放置在受傷的踝關(guān)節(jié)兩側(cè),并在受傷部位加放棉墊、毛巾或衣物等,然后用繃帶或三角巾將兩塊木版或硬紙板上下兩端分別固定牢固。

  4、適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)

  在扭傷初期,腫脹和疼痛逐漸加重,應(yīng)停止活動(dòng),抬高患肢。待病情趨于穩(wěn)定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活動(dòng)。

  腳踝扭傷切忌使勁揉搓腫脹處,想把淤積起來的血腫揉開、搓散;切忌用熱毛巾敷,想活血消腫;切忌強(qiáng)忍著疼走路、活動(dòng),想預(yù)防“存住筋”;切忌馬上貼上膏藥。

  腳踝扭傷的注意事項(xiàng):

  第一,要分辨?zhèn)麆?shì)輕重。

  一般來講,如果自己活動(dòng)足踝時(shí)雖然疼痛,但并不劇烈,大多是軟組織損傷,可以自己醫(yī)治。如果自己活動(dòng)足踝時(shí)有劇痛,不能站立和挪步,疼在骨頭上,扭傷時(shí)有聲響,傷后迅速腫脹等,是骨折的表現(xiàn),應(yīng)馬上到醫(yī)院診治。

  第二,藥物治療:

  扭傷初期,不需內(nèi)服藥,不宜外敷活血的藥物,以免血流更多,腫脹更大,必要時(shí)用點(diǎn)“好得快”噴灑傷處。24小時(shí)后,內(nèi)服些云南白藥、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,云南白藥紅噴霧劑或理通噴霧劑等。口服西藥如:芬必得、撲熱息痛等。傷處可敷消腫散,其配方是:芙蓉葉30克,赤小豆10克,芒硝粉3克,研成細(xì)末,加蜜或白酒調(diào)成糊狀,敷在患處,2-3天換1次。

  第三,要正確使用熱敷和冷敷:

  熱敷和冷敷都是物理療法,作用卻截然不同。血遇熱而活,遇寒則凝,所以在受傷早期宜冷敷,以減少局部血腫;在出血停止以后再熱敷,可加速消散傷處周圍的瘀血。一般而言,受傷24小時(shí)后始用熱敷。

  如上所述,當(dāng)人們?cè)谄綍r(shí)因?yàn)橐馔鉅顩r而扭傷腳踝的時(shí)候,其是可以采取冰敷和加壓包扎等措施來進(jìn)行處理的,需要注意的是,由于冷敷和熱敷的采取需要根據(jù)時(shí)機(jī)來進(jìn)行選擇,因此,大家在采取措施的時(shí)候一定要注意。

圖片來源于銳景圖庫

黃劍峰
黃劍峰副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 兒科
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