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什么情況下寶寶需要做串聯(lián)質譜篩查?

2023-06-01
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符合采血要求的新生兒,一般建議全部進行篩查,但也有個別地區(qū)沒有普及這項檢查。

若存在以下情況,醫(yī)生可能會通知家長帶寶寶去醫(yī)院做這項篩查。

孕媽媽孕期發(fā)生過以下情況

- 羊水過多、羊水過少、妊娠合并貧血、瘢痕子宮、胎膜早破、先天性心臟病;
- 胎兒生長受限、血小板減少、乙肝、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓;
- 甲狀腺功能異常、膽汁淤積、不良孕產(chǎn)史(比如死胎、異位妊娠、宮外孕)、有遺傳病家族史。

寶寶發(fā)生以下情況

- 早產(chǎn):是指懷孕滿28周但不足37周出生的新生兒;
- 五官發(fā)育異常:如唇裂、腭裂等;
- 心血管異常:如先天性心臟病、肺動脈狹窄等;
- 消化系統(tǒng)異常:如先天性食道閉鎖、先天性幽門肥厚等;
- 泌尿系統(tǒng)異常:如多囊腎、輸尿管囊腫等;
- 血液系統(tǒng)異常:如貧血、白血病等。

寶寶出現(xiàn)以下臨床癥狀

- 惡心、頻繁嘔吐、抽搐、生長緩慢、呼吸障礙等;
- 智力發(fā)育不良、精神行為反常、肌張力不足等;
- 肝脾腫大、低血糖、代謝性酸中毒等;
- 寶寶出生3~4個月后,發(fā)色由黑轉黃、膚色變淺,且尿液和汗液有鼠臭味;
- 隨著年齡增長,寶寶還出現(xiàn)小頭畸形、癲癇發(fā)作、多動、自殘、攻擊、自卑、驚厥等[1];
- 出現(xiàn)高血氨、皮炎、黃疸、高乳酸血癥等表現(xiàn);
- 存在感知障礙、共濟失調等。


參考文獻:

[1]高彥博. 串聯(lián)質譜技術在新生兒苯丙酮尿癥篩查中的應用價值分析[J]. 航空航天醫(yī)學雜志,2022,33(10):1183-1186.

唐書生
唐書生主任醫(yī)師
三甲廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 兒科
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