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孕期膽汁酸檢查結果高于正常值是怎么回事?

2023-04-27
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膽汁酸檢查結果高于正常值,說明孕媽媽的肝功能可能存在異常,需考慮妊娠期肝內膽汁淤積癥、肝功能受損、膽管梗阻,以及藥物影響等。

妊娠期肝內膽汁淤積癥

存在妊娠期肝內膽汁淤積癥的孕媽媽,孕晚期常出現(xiàn)皮膚瘙癢,少數(shù)孕媽媽有黃疸等不適,分娩后瘙癢癥狀會迅速消失[1]。

血清總膽汁酸檢查是診斷妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要證據(jù),也是監(jiān)測病情及治療效果的重要指標??崭寡蹇偰懼帷?0umol/L且伴有皮膚瘙癢的癥狀,需要考慮妊娠期肝內膽汁淤積癥[1]。

肝功能受損

急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化等肝臟疾病,可能對肝功能造成損傷,導致血清總膽汁酸水平異常。

膽管梗阻

膽結石、肝內膽管結石、膽管腫瘤等疾病,均會引起膽道堵塞或梗阻,出現(xiàn)膽汁淤積、膽汁酸排泄障礙,導致檢查結果異常。

藥物影響

長期服用抗結核類藥物、激素類藥物、抗生素、降血脂類藥物等,也會導致膽汁酸檢查結果偏高[2]


參考文獻:

[1]謝幸,孔北華,段濤. 婦產科學(第九版)[M]. 人民衛(wèi)生出版社,2018,92-95.

[2]王銘杰, 陳立. 藥物性膽汁淤積的診治進展[J]. 臨床內科雜志, 2021,38(07):445-448.

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 婦產科
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