孕婦羊水正常指標(biāo)是什么

在妊娠期間,媽媽們都會(huì)十分關(guān)注胎兒的發(fā)育狀況,所以相關(guān)孩子的話題都會(huì)十分激烈。有些人會(huì)說寶寶一出生就會(huì)游泳,那是因?yàn)樵趮寢尩亩亲迎h(huán)繞在胎兒身邊的都是羊水,羊水主要來自孕媽媽體內(nèi)的血漿,羊水的多或少都會(huì)直接影響到胎兒的健康狀況,特別是羊水過少,會(huì)導(dǎo)致胎盤發(fā)育不成熟,影響胎兒的正常發(fā)育狀況。那么,孕婦喝豆?jié){補(bǔ)羊水嗎?
圖片來源:銳景圖庫(kù)
豆?jié){可以增加羊水嗎
懷孕早期,羊水主要來源是孕婦的血漿。多喝水或豆?jié){,補(bǔ)充體液,可以增加血液的量,進(jìn)而增加羊水。一次大量喝完也主要是促進(jìn)水分吸收的。但是羊水過少可能伴隨著別的疾病風(fēng)險(xiǎn),不可輕視。喝水喝豆?jié){說到底也只是輔助手段,懷孕期間還是小心為上,多多請(qǐng)教醫(yī)生和做好各項(xiàng)檢查。增加羊水還有如下幾個(gè)辦法:
1、多喝水
羊水偏少的孕婦,應(yīng)多臥床休息,在飲食上,多喝水,每天保證8杯白開水(2000ml),也可多喝牛奶、豆?jié){、湯水等,增加孕婦體內(nèi)血液循環(huán),間接的子宮胎盤的循環(huán)也得以增加,而達(dá)到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。
2、補(bǔ)充維生素C
羊水少的孕婦可以增加維生素C的攝入,多吃蔬菜水果,如蘋果、橙子、獼猴桃、西紅柿等,水果每日2個(gè),多榨一些有營(yíng)養(yǎng)的新鮮蔬菜汁或是水果汁來飲用,這樣既可以補(bǔ)充水分,也能補(bǔ)充維生素C,有助于調(diào)節(jié)自身的羊水量。
3、注意補(bǔ)鐵
部分孕婦羊水偏少是母體自身血容量不足所致,所以除了要加大自己飲水量和次數(shù)外,還要注重進(jìn)行鐵質(zhì)元素的補(bǔ)充。多吃富含鐵元素的食物,如菠菜、豬肝、蛋黃、黑木耳、紅棗、海帶、黃豆、牛肉、芝麻醬等。
4、食療
羊水過少的孕婦應(yīng)多喝清補(bǔ)、補(bǔ)血湯,不但有利于增加血容量,補(bǔ)充羊水,而且能調(diào)理孕婦氣血。推薦多吃黃豆排骨湯,具體做法及功效如下所示:
做法:將100克黃豆泡軟,250克豬排骨洗凈切塊。鍋里放8碗水,旺火煮佛,把料放入,轉(zhuǎn)為文火燉40分鐘,放鹽調(diào)味即可。
功效:此湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),鈣及維生素,礦物質(zhì)有利于胎兒大腦,骨髓的發(fā)育。
孕婦為什么會(huì)羊水少
1、羊膜破裂導(dǎo)致羊水少
羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個(gè)小裂口,也會(huì)使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會(huì)出現(xiàn)。不過,在臨近生產(chǎn)時(shí)會(huì)更常見。如果你注意到內(nèi)褲濕了,你自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或者醫(yī)生給你做檢查時(shí),也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。
羊膜破裂會(huì)增加你和寶寶受感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌提供一個(gè)進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時(shí)候,小裂口會(huì)自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也會(huì)恢復(fù)正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會(huì)如此。
2、胎盤問題導(dǎo)致羊水少
如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。
3、某些疾病因素導(dǎo)致羊水少
某些疾病也會(huì)導(dǎo)致羊水少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。
4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少
如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會(huì)羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會(huì)出現(xiàn)羊水過少,其中一個(gè)寶寶羊水過少,而另一個(gè)又過多。
5、胎兒畸形導(dǎo)致羊水過少
如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,可能說明你的寶寶會(huì)有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會(huì)造成這一問題。
羊水指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)
羊水指數(shù):是將子宮分成左上,右上,左下和右下四個(gè)象限,四個(gè)象限的最大羊水暗區(qū)垂直深度之和為羊水指數(shù)(AFI),AFI≥25cm診斷為羊水過多,其中,AFI在25-35cm為輕度羊水過多,36-45cm為中度羊水過多,>45cm為重度羊水過多;AFI≤5cm診斷為羊水過少,≤8cm為羊水偏少。
羊水深度:B超檢查表示最大羊水池的垂直深度,≤2cm表示羊水過少,≥8cm表示羊水過多。它為醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞,是判斷羊水多少的一個(gè)重要指標(biāo)。羊水過多時(shí),孕婦容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病,胎膜早破、胎位異常、早產(chǎn)發(fā)生率增加;羊水過少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率明顯增加。B超檢查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-7cm為正常羊水量。
羊水測(cè)量:羊水量的測(cè)量,是評(píng)估懷孕正常與否的重要指標(biāo)。目前,醫(yī)院大多是通過超音波來了解羊水量的狀況,采取"羊水指數(shù)法"來確定羊水量是否正常。方法是:將子宮分為四個(gè)象限,分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度,再相加求其總和??偤椭翟?~24厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài),≤8為羊水偏少,≤5為羊水過少,≥25cm則為羊水過多。
羊水常見問題
羊水過多:正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開始逐漸減少,妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。最高可達(dá)20000ml。多數(shù)孕婦羊水增多較慢,在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)形成,稱為慢性羊水過多;少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加,稱為急性羊水過多。
羊水過少:羊水過少有什么癥狀呢?羊水過少主要表現(xiàn)為孕媽媽胎動(dòng)很明顯,在胎動(dòng)時(shí)感到腹痛。子宮敏感,檢查時(shí)常因輕度刺激引起子宮收縮。胎心加快
,檢查發(fā)現(xiàn)腹圍、宮高均較同期妊娠者小。羊水過少往往導(dǎo)致分娩時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒易發(fā)生宮內(nèi)窒息。如破膜則可見少量黏稠羊水。羊水過少有時(shí)診斷較難,易忽略。做B型超聲檢查可見羊水明顯減少。也有人提出凡是過期妊娠、并發(fā)妊娠高血壓綜合征,或臨產(chǎn)前已有胎兒變化而找不到其他原因時(shí),即應(yīng)考慮羊水過少的可能。
羊水深度:羊水深度為醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞,是判斷羊水多少的一個(gè)重要指標(biāo)。羊水多,則胎兒可以健康成長(zhǎng);羊水少,就可以在胎兒臨產(chǎn)期造成胎糞淤積,甚至早產(chǎn)或窒息。B超檢查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-7cm為正常羊水量。≤2cm提示羊水過少,≥8cm提示羊水過多。
羊水混濁:妊娠末期羊水輕度混濁是由于羊水中有胎兒代謝產(chǎn)物,屬于正常。如有羊膜腔內(nèi)感染、胎脂過多、孕婦膽汁淤積綜合癥、胎兒宮內(nèi)缺氧等,懷孕中期羊水就會(huì)明顯混濁。
建議做羊水穿刺抽樣檢查,看看羊水混濁程度。如果抽樣檢查羊水確實(shí)渾濁,這是胎兒將胎便排在了羊水中的表現(xiàn),引起這種情況的原因最大可能是胎兒宮內(nèi)缺氧窒息。應(yīng)積極尋找病因,針對(duì)病因治療。立刻進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè),看看胎兒胎心率是否正常,以估計(jì)胎兒缺氧情況。同時(shí)要采取左側(cè)臥位并吸氧,以增加胎盤血液供應(yīng),緩解胎兒氧供情況。另外要定期做好產(chǎn)前檢查。
孕婦羊水少怎么辦
醫(yī)學(xué)治療
發(fā)現(xiàn)羊水過少時(shí),可根據(jù)胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。
1、羊水過少合并胎兒畸形
如果已經(jīng)確診胎兒畸形,應(yīng)該盡早終止妊娠??蛇x用B型超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產(chǎn)。
2、羊水過少合并正常胎兒
當(dāng)發(fā)現(xiàn)羊水過少,但是胎兒發(fā)育正常時(shí),應(yīng)該尋找與去除病因。可以通過增加補(bǔ)液量,改善胎盤功能,抗感染。孕婦平時(shí)應(yīng)該自行數(shù)胎動(dòng)并計(jì)數(shù)來進(jìn)行監(jiān)測(cè),醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分。通過B型超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)得出羊水量及臍動(dòng)脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的比值,進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。
具體治療方法為以下兩種:
1、終止妊娠
對(duì)于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如出現(xiàn)合并胎盤功能不良、胎兒窘迫,或破膜時(shí)羊水少且胎糞嚴(yán)重污染者,估計(jì)短時(shí)間不能結(jié)束分娩的,應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)終止妊娠,以降低圍產(chǎn)兒病死率。
對(duì)胎兒貯備功能尚好,無明顯宮內(nèi)缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以陰道試產(chǎn)。如果選擇陰道試產(chǎn),需密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,連續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化。
2、增加羊水量期待治療
對(duì)妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治療,延長(zhǎng)妊娠期??刹捎醚蚰で还嘧⒁后w法,以降低胎心變異減速發(fā)生率、羊水糞染率及剖宮產(chǎn)率。與此同時(shí),還應(yīng)該選用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)。
日常護(hù)理
羊水過少的準(zhǔn)媽媽建議左側(cè)臥床休息,以改善胎盤血液供應(yīng)。同時(shí)羊水過少的準(zhǔn)媽媽心理壓力較大,醫(yī)生有責(zé)任向孕婦及家屬解釋本病,提供情緒上的支持,幫助其積極參與治療和自我保健護(hù)理。要告知準(zhǔn)媽媽們保持心情愉快和配合治療對(duì)胎兒發(fā)育的好處。家人也應(yīng)該給予更多的心理安慰和關(guān)心,幫助消除準(zhǔn)媽媽們的心理憂慮。
羊水過多怎么辦
日常護(hù)理
羊水過多的孕婦需保證低鹽飲食,減少飲水量。多臥床休息,取左側(cè)臥位,改善子宮胎盤循環(huán),預(yù)防早產(chǎn)。每周還需復(fù)查羊水指數(shù)及胎兒生長(zhǎng)情況。
醫(yī)學(xué)治療
羊水過多的治療主要根據(jù)胎兒有無畸形及孕周、孕婦壓迫癥狀的嚴(yán)重程度而定。如果被診斷出羊水過多,一般醫(yī)生會(huì)要求做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形;還有可能會(huì)做羊膜穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。同時(shí),在剩余的孕期內(nèi),需要定期做胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查,密切監(jiān)控胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
如果有羊水過多合并胎兒畸形,需終止妊娠,通常采取人工破膜術(shù)引產(chǎn)。若胎兒正常,則需采取以下措施進(jìn)行治療:
1、羊膜穿刺減壓:對(duì)壓迫癥狀嚴(yán)重、孕周小、胎肺不成熟者,可考慮經(jīng)腹羊膜穿刺放液,以緩解癥狀,延長(zhǎng)孕周。
2、前列腺素合成酶抑制劑治療:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎兒排尿以減少羊水量。但用藥的同時(shí)需密切觀察羊水量變化以及胎心情況,若羊水量明顯減少或動(dòng)脈導(dǎo)管狹窄,需立即停藥。
3、病因治療:若是妊娠合并糖尿病導(dǎo)致的羊水過多,需抑制血糖;若是母兒血型不溶導(dǎo)致的羊水過多,胎兒尚未成熟且有水腫情況,或臍血顯示Hb<60g/L,應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)輸血。
4、分娩期處理:自然臨產(chǎn)后,應(yīng)盡早人工破膜。若破膜后宮縮仍乏力,可給予低濃度縮宮素靜脈滴注,增強(qiáng)宮縮,并密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展。胎兒娩出后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用宮縮劑,預(yù)防產(chǎn)后出血。