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孕期血紅蛋白的正常指標(biāo)是多少?

2020-04-08
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主持人:有位孕媽懷孕28周了,血紅蛋白指標(biāo)為168,醫(yī)生說(shuō)超標(biāo),而且有點(diǎn)厲害。她被醫(yī)生告知如1個(gè)月后復(fù)查還是這么高,會(huì)造成胎盤供血不足,寶貝缺氧!要孕媽打丹參針,請(qǐng)問(wèn)是這樣嗎?能不打針嗎?專家:在問(wèn)題中就提到了這位媽媽的血色素是168克,那這個(gè)時(shí)候我們要看是妊娠多少周了。如果20周以后血色素這么高的話,那我們要排除是不是高粘血癥。有很多原因會(huì)引起高粘血癥,比如說(shuō)免疫性疾病也會(huì)引起的。像這位孕媽血色素這么高,我們建議她要去血液科查查,是不是血液病,就是紅細(xì)胞增多癥,還有是不是其他的一些疾病,會(huì)不會(huì)有其他的一些免疫性疾病,也要排除。因?yàn)榧t細(xì)胞太多的話,會(huì)引起血液粘滯度增高,也會(huì)引起栓塞性疾病的高發(fā),引起下肢靜脈栓塞,或者其他微血管栓塞的幾率就會(huì)比較高。這種一旦發(fā)生這些情況的話對(duì)母體和胎兒的危險(xiǎn)是比較大的,所以我建議這位媽媽到血液科和血管外科去看一看,查查什么原因血色素這么高,最好是對(duì)因治療,看是什么病因。如果是不能對(duì)因治療,查不出原因,那就對(duì)癥治。在妊娠期我們主張做一些降低血液黏滯度的藥物治療。而這位媽媽就提到用丹參,想知道安不安全?丹參是中藥藥劑,是可以用的。另外我們還可以用肝素治療,但是這要內(nèi)科醫(yī)生做專業(yè)評(píng)估,是由什么疾病引起的對(duì)癥治療的同時(shí)要對(duì)因治療,這樣效果更好一些不過(guò)這么高的血色素對(duì)母親和胎兒的妊娠和預(yù)后肯定有影響的。 

李映桃
李映桃主任醫(yī)師
三甲廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 產(chǎn)科
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