“眼看著預(yù)產(chǎn)期要到了…咋辦咋辦好緊張第一次生孩子啊不知道怎么生啊”這大概是大多數(shù)準(zhǔn)媽媽的心理描述吧。順產(chǎn)，這是眾所周知的好，但是萬一遇上胎位不正和其他情況，在那十萬火急的時刻只能選擇剖腹產(chǎn)了。大多數(shù)人都在其他渠道了解過剖腹產(chǎn)手術(shù)的視頻圖片之類的資料，嚇得自己使勁搖頭之余也在感嘆生孩子的偉大。但是小編想說的是，對剖腹產(chǎn)這種手術(shù)的心理準(zhǔn)備是要做好的，總不能不能因為害怕剖腹產(chǎn)而把寶寶憋回去吧？

　　剖腹產(chǎn)的最佳時間是什么時候

剖腹產(chǎn)是女性因為害怕分娩時的疼痛或者某些原因需要剖開腹壁及子宮，取出胎兒。所以女性了解剖腹產(chǎn)的最佳時間，有助于孕婦在實(shí)施剖腹產(chǎn)時，消除其心理緊張。剖腹產(chǎn)的最佳時間是什么時候?

　　健康孕婦選擇剖腹產(chǎn)一般是懷孕第39周，因為此時胎兒器官原則上已經(jīng)成熟，而且遇到陣痛、破水等須緊急剖腹的機(jī)會比較少。這一期間出生的嬰兒相對在第37周或38周經(jīng)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒患各類疾病的風(fēng)險更小。美國北卡羅來納大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員在最新一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上報告說，他們對13258名孕婦及其嬰兒的情況進(jìn)行了調(diào)查研究。這些孕婦健康狀況良好，可以自然分娩，但她們中有35.8%的產(chǎn)婦選擇在第37周或38周剖腹產(chǎn)，49.1%的產(chǎn)婦選擇在第39周剖腹產(chǎn)。這些孕婦此前均有過一次足月的剖腹產(chǎn)。通常情況下，孕期為40周左右，但一般在37周時胎兒就已足月。因此剖腹產(chǎn)的時間是在39周。

　　若有需要(疾病原因或意外情況)，至少也要等到妊娠36周，因為寶寶過早出生，可能會面臨各種早產(chǎn)并發(fā)癥。

　　剖宮產(chǎn)前注意事項

剖宮產(chǎn)術(shù)前要做一系列檢查，包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、血常規(guī)、血凝、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒、心電、B超，以確定孕婦和胎兒的

健康狀況及產(chǎn)后是否哺乳。剖腹產(chǎn)前注意事項有以下幾點(diǎn)：

　　1、住院時間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定，按約定時間在手術(shù)前一天住院，以接受手術(shù)前的準(zhǔn)備。

　　2、手術(shù)前夜晚餐要清淡，午夜12點(diǎn)以后不要再吃東西，以保證腸道清潔，減少術(shù)中感染。 (從手術(shù)前6—8小時開始不許進(jìn)食水。)

　　3、腹產(chǎn)的次數(shù)，不能超過3次。

　　4、下一次懷孕的間隔，必須比自然分娩所間隔的時間要長。

　　剖宮產(chǎn)前飲食注意事項

1、剖腹產(chǎn)術(shù)前不宜濫用高級滋補(bǔ)品。如高麗參、洋參，以及魷魚等食品。因為參類具有強(qiáng)心、興奮作用，魷魚體內(nèi)含有豐富的有機(jī)酸物質(zhì)――EPA，它能抑制血小板凝集，不利于術(shù)后止血與創(chuàng)口愈合。

2、剖腹產(chǎn)術(shù)后6小時內(nèi)禁食。剖腹手術(shù)，由于腸管受刺激而使腸道功能受刺激，腸蠕動減慢，腸腔內(nèi)有積氣，易造成術(shù)后的腹脹感。6小時后宜服用一些排氣類食物(如蘿卜湯等)，以增強(qiáng)腸蠕動，促進(jìn)排氣，減少腹脹，并使大小便通暢。

3、易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物，如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉等，產(chǎn)婦也要少吃或不吃，以防腹脹。

當(dāng)產(chǎn)婦排氣后，飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì)，食物宜富有營養(yǎng)且易消化。如蛋湯、爛粥、面條等，然后依產(chǎn)婦體質(zhì)，飲食再逐漸恢復(fù)到正常。

　　剖腹產(chǎn)后的飲食注意事項

剖腹產(chǎn)的母親對營養(yǎng)的要求比正常分娩的產(chǎn)婦更高。手術(shù)中所需要的麻醉、開腹等治療手段，對身體本身就是一次打擊，因此，剖腹產(chǎn)的母親在產(chǎn)后恢復(fù)會比正常分娩者慢些。剖腹產(chǎn)后飲食的安排與自然產(chǎn)應(yīng)有差別，6小時后宜服用一些流質(zhì)的排氣類食物(如蘿卜湯等)，以增強(qiáng)腸蠕動，促進(jìn)排氣，減少腹脹。

　　剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)的風(fēng)險大，剖腹產(chǎn)的媽媽更容易出現(xiàn)感染、大出血、血栓等癥狀，在少數(shù)情況下，膀胱和腸道也會發(fā)生損傷。此外，剖腹產(chǎn)媽媽的產(chǎn)后疼痛更明顯，住院時間也更長。如果你打算再要一個寶寶，每做一次剖腹產(chǎn)，你將來再懷孕時發(fā)生前置胎盤和胎盤植入的風(fēng)險就會增加一些。

　　剖腹產(chǎn)坐月子注意事項

   1、放松心態(tài)

　　從醫(yī)院回到家后，不要指望自己馬上就能恢復(fù)正常。剖腹產(chǎn)后，身體可能需要大約6個月的時間才能完全恢復(fù)，所以，要調(diào)理好心情，做好“持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備。

　　2、堅持服藥

　　如果產(chǎn)婦出院的時候，醫(yī)生開了在家吃的藥物，要堅持吃，不要一回家就停止服藥。如果在母乳喂養(yǎng)期間，注意不要服用阿司匹林或含有水楊酸制劑的藥物。

　　3、大量喝水

　　坐月子期間，產(chǎn)婦要大量喝水，以免發(fā)生便秘，同時，這也有利于哺乳。

　　4、穿大號內(nèi)褲

　　選擇大一號的系帶子的內(nèi)褲或平腳內(nèi)褲，可能會讓傷口感覺更舒服。有時候在一段時間內(nèi)，產(chǎn)婦可能還需要穿著寬松的孕婦裝。

　　5、保護(hù)傷口

　　如果傷口出現(xiàn)感染的跡象，包括傷口發(fā)熱、發(fā)紅或腫脹;傷口部位有滲出;出現(xiàn)惡化或突然性疼痛;或者發(fā)燒等，要及時就診。

　　6、觀察惡露

　　陰道出血和分泌物會隨著身體康復(fù)而逐漸減少，惡露可能會持續(xù)近6周的時間。如果惡露分泌出現(xiàn)異常，就要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　7、及時活動

　　不要整天躺在床上，可以有規(guī)律地起床四處走走。走路可以促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)，還有助于預(yù)防諸如血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，但活動也不能過度。開始時候慢一些，逐漸增加活動量。

　　8、不要負(fù)重

　　剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后不要提舉重物，以免拉扯到傷口。

　　9、不要開車

　　在英國，醫(yī)生很可能會建議剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在五六周內(nèi)不要開車，因為身體轉(zhuǎn)動可能會讓你覺得疼，特別是踩急剎車的時候，會感到非常疼。在中國，雖然醫(yī)生可能還沒有很明確的這方面的建議，但產(chǎn)婦仍不妨參考英國醫(yī)生的做法。如果有任何特殊情況，一定要向醫(yī)生咨詢。

　　10、產(chǎn)后避孕

　　如果在產(chǎn)后感覺很好，經(jīng)過醫(yī)生的同意，產(chǎn)婦可以在產(chǎn)后4-6周恢復(fù)同房。但由于許多醫(yī)生都建議剖腹產(chǎn)后至少2年以上再次懷孕比較安全，所以，最好采取避孕措施。

　　剖腹產(chǎn)過程是怎樣的

   1、按照生產(chǎn)醫(yī)院的規(guī)定簽署手術(shù)同意書

　　剖腹產(chǎn)做為一種手術(shù)，在手術(shù)進(jìn)行前，產(chǎn)婦和家人必須要接受醫(yī)生的說明，如果有疑慮和不放心的地方務(wù)必要請教醫(yī)生，之后在同意書上簽字，根據(jù)醫(yī)院的不同，簽字者不同，但是大多數(shù)簽字者應(yīng)是產(chǎn)婦本人和丈夫。

　　2、剖腹產(chǎn)產(chǎn)前準(zhǔn)備

　?、俳o孕婦做全身性的檢查及必要的化驗：為了確保手術(shù)的安全性，進(jìn)行剖腹產(chǎn)前要給產(chǎn)婦進(jìn)行全身性地檢查。檢查項目包括：采血、做心電圖、胸透等。產(chǎn)婦做檢查時要盡量平復(fù)心情，保持冷靜，這樣才能得到準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

　?、趥淦さ认敬胧哼@是指護(hù)士為產(chǎn)婦刮去腹部的汗毛以及陰毛和消毒腹部皮膚，這樣可以更好地為剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)造無菌環(huán)境。

　?、鄯胖脤?dǎo)尿管：這樣做的目的是讓產(chǎn)婦排空膀胱。產(chǎn)婦在手術(shù)過程中不能去廁所，所以要插入導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。

　?、艹檠灒簷z查產(chǎn)婦是否貧血;檢查肝功能是否正常;確定產(chǎn)婦的血型;是否有其它血液疾病;也是為產(chǎn)婦手術(shù)中萬一需要輸血做準(zhǔn)備。

　　3、打點(diǎn)滴

　　打點(diǎn)滴是手術(shù)前必需的程序，這樣可以避免血糖突然降低導(dǎo)致產(chǎn)婦昏迷。

　　4、術(shù)前麻醉

　　根據(jù)產(chǎn)婦情況的不同，醫(yī)生會對產(chǎn)婦采取硬膜外，偶爾應(yīng)用全身麻醉。麻醉有專門的麻醉醫(yī)師來進(jìn)行。

　　5、手術(shù)開始

　　剖宮產(chǎn)前與醫(yī)生溝通，當(dāng)有什么不明白的地方一定要去問醫(yī)生，即使是很小的事情也要消除自己的疑慮，這樣不但可以和醫(yī)生溝通自己的情況，還可以穩(wěn)定自己的情緒，安心接受手術(shù)。

　　手術(shù)過程：

　　1、切開腹壁

　　施術(shù)部位確定后，術(shù)者按常規(guī)清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分層切開皮肌，腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及其筋膜，遇有血管應(yīng)避開或做雙重結(jié)扎。再剪開腹膜，剪腹腹時須用鑷子夾起剪開一小口，然后術(shù)者將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導(dǎo)下剪開腹膜至適當(dāng)長度，暴露瘤胃。

　　2、拉出子宮

　　腹膜切開后，術(shù)者手臂應(yīng)重新消毒并以生理鹽水沖洗，然后伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移，暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動子宮時動作要緩慢，并按一定的角度。

　　3、切開子宮

　　確定子宮角大彎后，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點(diǎn)充分結(jié)扎后，仔細(xì)分離切口附近胎膜。

　　4、拉出胎兒

　　取胎兒時沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。

　　5、剝離胎衣

　　處理原則是可剝離者應(yīng)全部剝離，不能剝離時則將已脫落的部分剪除，讓其余留在子宮內(nèi)，待它自行脫落排出，但切口兩側(cè)邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

　　6、縫合子宮

　　在縫合子宮前，子宮內(nèi)應(yīng)均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進(jìn)行兩次縫合，第一次全層連續(xù)縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

　　7、縫合腹壁

　　腹壁切口整理之后，首先縫合腹膜，通常用腸線進(jìn)行連續(xù)縫合，腹膜縫完之前，應(yīng)通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而后逐層，連續(xù)縫合肌肉。最后應(yīng)用結(jié)節(jié)縫合皮膚。

　　需要特別說明的是：由于剖腹產(chǎn)主要是在產(chǎn)婦和胎兒有危險時才用，醫(yī)學(xué)上并不建議適合陰道分娩的產(chǎn)婦采用該分娩方式。