產(chǎn)后如何能恢復到非妊娠狀態(tài)

妊娠期間。,母體的一切變化,在正常情況下,產(chǎn)后經(jīng)過6一8周的時間,就能恢復到非妊娠狀態(tài)。在生殖器官方面,當胎盤娩出以后,子宮體即收縮至兒頭大,重約1000克,宮底平臍。以后每日下降1~2厘米,10天左右降入盆腔,腹部檢查已不能觸及宮底。子宮的重量在產(chǎn)后第一周減至500克;第二周末減至350克;8周時減至正常子宮的重量60~80克。子宮內(nèi)膜在胎盤娩出以后,遺留的蛻膜組織的表現(xiàn)的變性部分脫落隨惡露排出,甚底部再生形成新的子宮內(nèi)膜層功能層;于產(chǎn)后10天左右,宮腔內(nèi)的其他部分亦有新生的子宮內(nèi)膜生長,使胎盤剝離面逐漸縮小,血管斷端有血栓形成,其表現(xiàn)壞死組織及血栓脫落,至產(chǎn)后6~8周可完全愈合。子宮頸在產(chǎn)后松馳、充血、水腫,如袖口狀。
產(chǎn)后七天左右內(nèi)口關閉,宮頸逐漸恢復原形,產(chǎn)后4周宮頸恢復正常。不過,因分娩的損傷,頸口的形狀由原來的圓形變?yōu)闄M裂型,外陰與陰道部分,會陰受壓撕裂或切開而有充血和水腫,陰道壁粘膜皺壁消失,彈性松馳;陰道口哆開,分娩后雖可逐漸恢復,但不會恢復至原樣,處女膜因撕裂而只留下一些痕跡,而盆底周圍組織松馳于產(chǎn)后2~3周可逐漸恢復。卵巢由于懷孕的時候胎盤產(chǎn)生一些激素,不再排卵,孕婦也不再來月經(jīng),分娩后由于胎盆內(nèi)的內(nèi)分泌已不存在,卵巢又恢復功能。新的卵泡又開始發(fā)育,一般在產(chǎn)后6周即可行經(jīng)。如果母親哺乳,則月經(jīng)及排卵恢復都較強。在全身其他組織系統(tǒng)方面,如泌尿系統(tǒng),妊娠期擴張的輸尿管及腎盂,在產(chǎn)后4~6周內(nèi)即逐漸恢復。尿量也逐漸轉為正常。呼吸、消化系統(tǒng),隨著分娩后腹腔壓力的消失,橫隔下降,呼吸形式又由胸式呼吸轉變小胸—腹式呼吸,胃腸恢復了正常位置,功能也恢復正常,但腸蠕動較慢,加之臥床進食少,水分排泄多等原因,可出現(xiàn)便秘,一般通過增加活動、多吃水果、蔬菜來糾正。血液系統(tǒng);分娩后,下腔靜脈的壓迫解除,靜脈回流量增加,尤其在產(chǎn)后第一天血容量可明顯增加,血細胞壓積下降,以后要逐步恢復正常。另外,長期受到妊娠子宮的影響,可導致腹壁松馳,腹壁緊張度一般在產(chǎn)后“周左右恢冥,皮膚除留下白色舊妊娠紋外,外觀恢復正常。