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做四維彩超檢查時的注意事項

2020-04-08
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做四維彩超檢查時的注意事項(圖)

在許多孕婦的心目中,四維彩超似乎就是用來給胎兒拍“寫真”的,而實際上,四維檢查的用途遠不止于此。原廣州市婦嬰醫(yī)院影像科專家李秋明副主任醫(yī)師介紹,四維彩超主要是用來排查胎兒先天性畸形和先天性心臟病的。她同時提醒,進行四維彩超檢查時應(yīng)該特別注意兩點:

1.篩查目的不同,檢查時間有別

李秋明介紹,孕早期(孕12周前)是胎兒器官形成的時期,孕18周之前由于羊水較少,B超檢查清晰度不夠,建議孕18周以后做四維彩超檢查。孕中期(孕18周以后)胎兒肢體及各主要臟器已經(jīng)全部發(fā)育,其中孕18~30周因胎兒器官發(fā)育更加完善,而且羊水量較多,較適合做胎兒畸形篩查;胎兒心臟畸形篩查的最佳檢查時間為孕20~28周。因此,四維檢查時間可為孕20~28周。而從長期的臨床經(jīng)驗來看,孕24~28周檢查效果最佳。

“建議準(zhǔn)媽媽們在孕中期超聲檢查時,至少選擇一次四維彩超,這樣排畸準(zhǔn)確率更高?!睆V州某婦產(chǎn)醫(yī)院超聲影像中心韋小明主任介紹,普通彩超在排除胎兒大器官畸形方面有一定準(zhǔn)確度,但是像面部或者后腦等部位,普通彩超影像模糊,容易導(dǎo)致漏診。曾經(jīng)有一位孕婦通過普通彩超排畸沒有發(fā)現(xiàn)胎兒異常,但是做四維彩超時發(fā)現(xiàn)胎兒有兔唇。

2.不能替代其他檢查項目

李秋明介紹:“正常情況下,進行四維彩超的時間需15~30分鐘,但由于每位孕婦的情況不同,需要的時間也會有長有短。由于超聲輸出功率小,而且不是長時間持續(xù)對準(zhǔn)某一處進行探測,因此,不會對胎兒和母體造成傷害?!?/p>

她提醒,四維檢查會受一些因素的影響,如羊水過少、產(chǎn)婦肥胖、胎位不正、胎盤和子宮壁與肢體及面部貼近、胎兒運動過于頻繁等都會影響胎兒四維檢查結(jié)果。胎兒心臟畸形篩查技術(shù)雖然完美地填補了常規(guī)胎兒畸形篩查的空白,但其主要檢查目標(biāo)仍是嚴(yán)重的致死的胎兒心臟畸形,而對一些小的心臟畸形和部分出生后可手術(shù)治療的畸形敏感性不佳,如房缺和小的室缺等。因此,現(xiàn)階段,即使在該項技術(shù)最發(fā)達的歐美地區(qū),其診斷率亦只有60%。“所以,千萬不要認(rèn)為只要做了此項檢查就萬事大吉,而忽視其局限性和其他應(yīng)檢查項目的檢查作用?!崩钋锩髡f?!跖藵?/p>

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