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糖尿病
權(quán)威專家
黎靜

黎靜 (副主任醫(yī)師)

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院婦產(chǎn)科

擅長:胎兒發(fā)育異常診斷及處理;妊娠合并自身免疫性疾病及高危妊娠管理、難產(chǎn)處理,以及產(chǎn)科危急重癥搶救治療。
患有糖尿病的女性該如何備孕

作為糖尿病的女性如何進行備孕,這個主要還是要跟醫(yī)生做好一個充分的溝通,因為病史。像剛才舉的一個病人的歷史,當病人從十幾歲就開始有糖尿病,這是一個青少年時期就發(fā)現(xiàn)有糖尿病,長期都是要靠胰島素,一般的降糖藥是沒有效果的,在這種情況下,要做全面的體檢,比如說這個孕婦其實出現(xiàn)的有視網(wǎng)膜病變,還有糖尿病腎病,在有效控制糖尿病腎病,在腎功能正常的情況下,肝功能,還有心臟功能等等的情況下,血糖、血壓,還有體重,血脂等等也是正常的情況下,這個情況下可以進行備孕。

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糖尿病孕婦怎樣能夠順利生出健康寶寶
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懷孕期間怎么順利的,生出一個健康的寶寶,因為孕前有糖尿病的婦女,尤其她這個時候合并有內(nèi)臟的損傷的時候,比如有腎臟的損傷,心血管,還有視網(wǎng)膜等等的一些疾病的時候,那么我們在懷孕前,就需要進行風險的評估,當媽媽的血糖控制得比較良好的狀態(tài)的時候,這個時候我們就考慮妊娠,這個時候妊娠的話,她可以保證一個孕期的順利,那么對分娩一個健康的寶寶,起到非常重要的作用。
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備孕期可以使用哪些藥物控制血糖
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在備孕期間,口服的降糖藥是不太建議的,但是在合并有多囊卵巢綜合征的情況下,在備孕期間推薦用的是二甲雙胍,其他的降糖藥是建議停掉的,但是如果在使用二甲雙胍這種藥物的時,血糖控制還是不理想,那么這個時候用胰島素,胰島素是安全的,對整個備孕也好,妊娠也好,它都是一個非常安全有效的一個選擇,控制血糖可以達到非常穩(wěn)定。
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懷孕期間是不是一點糖都不能吃
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其實糖屬于碳水化合物,也就是說糖這種物質(zhì)是無處不在的,在妊娠期間,一個糖尿病的患者,她攝入碳水化物不能低于175克,當然這175g相當于多少呢,就是主食大約是適量為主,攝入量占總熱量占了60%,所以媽媽在孕期可以少量吃點糖,當然在控制這個糖的時候,還是要嚴格控制,不能夠隨意的攝入。
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孕期糖尿病媽媽如何監(jiān)測血糖變化
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監(jiān)測血糖的目的,主要是確認孕婦血糖是否得到很好的自我管理,主要監(jiān)測末梢循環(huán)血糖就可以了,對于妊娠期糖尿病的媽媽,一般建議每日有4次的血糖監(jiān)測,主要是空腹血糖跟餐后兩小時的血糖,餐后兩小時,一般指的是,三餐后的兩小時的血糖的監(jiān)測。
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認識糖尿病
糖尿病患者常見并發(fā)癥有哪些
糖尿病患者常見并發(fā)癥有哪些
糖尿病的并發(fā)癥有急性的,也有慢性的。急性的并發(fā)癥主要是有酮癥酸中毒,還有高滲糖綜合征,酮癥酸中毒主要是病人他呼出來的氣體,像爛蘋果一樣的味道。高滲高血糖的綜合征這種疾病,一旦發(fā)生急性發(fā)作,病人很快就進入昏迷,非常危脅他的生命,所以大家要進行關(guān)注。
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患有糖尿病該如何選擇主食
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作為國人最常見的主食,主要有粥、粉、面等等,那么包子、饅頭這些都屬于比較精細的糧食,這種糧食很容易吸收,特別是粥類太容易消化太容易吸收,它瞬間血糖其實是增長得非常快的,所以我們對這些主食,精細的糧食,建議進行控制的,還有在這種主食的過程當中攝油量其實要降低的,比如說一些炒飯、炒面等等,我們也要嚴格控制。
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糖尿病的誘發(fā)因素有哪些
糖尿病的誘發(fā)因素有哪些
大家都知道糖尿病非常普遍的存在,很多病因跟發(fā)病機制,因為太過復(fù)雜,還沒有弄得很清楚。目前來講,主要是從遺傳因素跟環(huán)境因素這兩個方面來進行探討。作為糖尿病,它高危因素主要是肥胖,尤其是重度的肥胖,還有一些遺傳因素,比如說父母,這一級親屬有糖尿病的患者,那么它遺傳性會增加,還有冠心病,還有慢性高血壓,年齡太大超過45歲,還有多囊卵巢綜合征,血脂升高,這些病人都可能是一些潛在的糖尿病患者。
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患有糖尿病該如何選擇肉類和蔬菜
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肉類選擇主要還是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,比如說魚肉、鴨肉、牛肉,當然還有一些雞蛋,這是最好的一些選擇?;加刑悄虿≡撊绾芜x擇蔬菜呢,作為糖尿病患者,還是建議大家大量攝入蔬菜的,比如要以吃綠色的蔬菜為主,比如有生菜,有白菜,還有菠菜、油菜,這些綠色的蔬菜占1/2,每周至少進食一到兩次海藻類的蔬菜,海藻指的是什么,比如海帶、紫菜等等,至于根莖類的蔬菜,例如像土豆、山藥、南瓜、芋頭這些淀粉量含量太高,這種能量比較高,跟主食很雷同,所以建議是要控制的,而且是嚴格控制。
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糖尿病患者如何控制飲食
糖尿病患者如何控制飲食
在選擇食物的過程當中,首先要優(yōu)化食譜。比如蛋白質(zhì)選擇要更多一點,多吃一些含蛋白質(zhì)比較豐富的食物,比如蛋類,牛奶類,還有魚、牛肉等這些食物。在選擇蛋白質(zhì)之后多吃一些蔬菜,尤其是綠葉蔬菜。水果要嚴格控制,特別一些高糖的水果,獼猴桃,番茄,還有火龍果等優(yōu)質(zhì)水果,糖尿病患者可以選擇吃。
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口服降糖藥需要遵循什么
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選擇口服降糖藥,原則主要是有效、安全、聯(lián)合,還有個體化,只要能有效控制血糖,而且發(fā)生低血糖風險非常低的情況下,那么這種降糖藥是安全的,當然在選擇抗糖藥的時候,還要注意一下肝腎毒性。長期血糖控制不良的時候,必要時聯(lián)合胰島素應(yīng)用,在降糖的效果上起到一個非常良好的作用,所以在糖尿病的治療上,注意除了降低血糖,還有注意關(guān)注你是否會發(fā)生低血糖的反應(yīng),個體化的治療,這是一個最好的選擇。
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如何治療糖尿病
如何治療糖尿病
糖尿病的發(fā)病機制目前還是不明確,缺乏一些病因方面的治療,在這種情況下,作為糖尿病的治療,主要是自我管理。合理的營養(yǎng),飲食的控制,然后合理分配食物、餐飲。長期堅持有規(guī)律的運動,特別是有氧運動以后,自我監(jiān)測血糖,如果在這種情況下還對血糖控制不良,可以加上降糖藥物的治療。
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什么是糖尿病,糖尿病有哪幾類
什么是糖尿病,糖尿病有哪幾類
糖尿病現(xiàn)在就是一個非常常見的疾病,也是多發(fā)性疾病,它有很多原因可以造成代謝性的疾病,作為糖尿病,其實病因機制我們是搞不清楚的,主要分為兩種,一種是由遺傳因素引起,另外一種是環(huán)境因素引起,現(xiàn)在目前主要分為以下幾類,比如說有1類糖尿病,2類糖尿病,還有青少年常見的一些糖尿病,比如說是單基因糖尿病,還就作為孕婦的女性的話,妊娠期的糖尿病,還有一些繼發(fā)性的糖尿病,因為在繼發(fā)到別的原因而引起的糖尿病,當然還有一種未定型的糖尿病,作為糖尿病,它一旦合并了妊娠,那么它就分為孕前的一個糖尿病,還有糖尿病的前期,還有妊娠期糖尿病這3種類型。
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糖尿病患者如何自我監(jiān)測血糖
糖尿病患者如何自我監(jiān)測血糖
血糖一般監(jiān)測的主要是包括,空腹血糖跟餐后血糖??崭寡侵饕且?-8個小時空腹,這種才叫空腹血糖。餐后血糖一般指餐后兩個小時的血糖。當然還有個糖化血紅蛋白的監(jiān)測,糖化血紅蛋白監(jiān)測可以監(jiān)測兩到三個月這個病人,他血糖控制的是否穩(wěn)定有關(guān),如果血糖控制的比較好,那么糖化血紅蛋白表現(xiàn)的會比較穩(wěn)定。
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怎么知道自己得了糖尿病
怎么知道自己得了糖尿病
當一個病人出現(xiàn)三多一少的癥狀的時候,比如容易饑餓,容易渴,還有小便增多,吃的也非常多的情況下,這有可能是得了一個糖尿病,這個時候可以到醫(yī)院進行檢查。檢查的時候,一旦出現(xiàn)了空腹血糖超過了7.0mmol/L,任何一個時間的血糖,隨機的血糖超過了11.1mmol/L,而糖化血紅蛋白超過了7.0%,這種情況下可以診斷為糖尿病。
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糖尿病的癥狀有哪些
糖尿病的癥狀有哪些
糖尿病一旦升高之后,它有三多一少的癥狀,比如一個患者突然出現(xiàn)了多飲、多食、多尿,吃的多,但是反而體重是下降的,這種外周的組織,對糖尿病利用出現(xiàn)了障礙,那么脂肪分解增多這種病人,就是逐漸出現(xiàn)消瘦、乏力。那么血糖升高導(dǎo)致了飲食方面的結(jié)構(gòu)改變,這種反射出來,引起了一些高血糖,所以糖尿病的主要癥狀,就體現(xiàn)為三多一少,多飲多食多尿以及體重的減輕。
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糖尿病對身體有什么危害
糖尿病對身體有什么危害
糖尿病主要的危害,其實并不是因為它高血糖的本身,而是因為血糖的波動太大,血糖的升高過高,而引起了相對的過多的一些并發(fā)癥,比如最常見的眼睛損傷,視網(wǎng)膜的病變,比如白內(nèi)障,還有糖尿病的腎病,還有神經(jīng)、心臟、血管等疾病器官的一些功能損傷,還有一些皮膚的受損。
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如何防止糖尿病惡化
如何防止糖尿病惡化
一般來說血糖高的非常大的情況下,或者血糖波動太大的情況下,糖尿病是有可能惡化,如果一旦血糖控制不良,它對各方面的器官損傷還是非常嚴重的,所以為了防止糖尿病的惡化,要嚴格控制飲食,進行少量多餐,多喝水,然后進行規(guī)律運動,特別推薦有氧運動。
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糖尿病如何備孕
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