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產(chǎn)前篩查21三體高風險

2018-11-29
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21三體綜合癥又叫做唐氏綜合癥,是說孕婦的第21對染色體比正常人多出一條(正常人為一對)唐氏篩查是通過孕婦血清中 AFP和 HCG的含量,結合孕婦的年齡,體重,孕周計算的風險值。臨界值為1/275。大于為高危,小于則為低危。普通人群(37歲以下)患有唐氏(DS)的概率為1/750。

原因分析

1.妊娠前后,孕婦有病毒感染史,如流感、風疹等;   

2.受孕時,夫妻一方染色體異常; 建議34歲以上的懷孕婦女做“羊膜穿刺”,以檢查胎兒是否有染色體異常現(xiàn)象;34歲以下的懷孕婦女,則可以做“血液篩檢”,以篩檢胎兒是否屬于染色體異常的高危險群。   

3.夫妻一方年齡較大;   

4.妊娠前后,孕婦服用致畸藥物,如四環(huán)素等;

5.夫妻一方長期在放射性熒幕下工作或污染環(huán)境下工作;   

6.有習慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)或死胎的孕婦;   

7.夫妻一方長期飼養(yǎng)寵物者。

舉措建議

唐氏篩查結果就有兩種:一是低風險;二是高風險。這種檢查只是一種概率問題,不能確定是否有先天畸形,從篩查結果可以判斷胎兒是否存在先天性智力缺陷,胎兒患有唐氏綜合癥的危險程度。低風險一般不用再檢查了代表基本沒問題,若篩查結果為高危需要進行進一步確診性檢查——羊膜穿刺檢查。

朱寧湖
朱寧湖主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 產(chǎn)科
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