吃地諾孕素月經十幾天一直不干凈，多考慮是藥物的不良反應引起的，但也不排除是內分泌失調、子宮內膜息肉等疾病導致的，需要針對原因采取合適的治療方式。

1、藥物的不良反應：地諾孕素屬于激素類藥物，具有一定的副作用，服用后可能會出現頭痛、胸部不適、陰道不規(guī)則出血等不適，從而使患者感覺月經長期不干凈。常見于服用地諾孕素治療的前幾個月，隨著時間推移上述不適一般會逐漸消失，不需要特殊治療。

2、內分泌失調：由于地諾孕素中含有孕激素，如果存在長期熬夜、飲食不當，或者過量用藥、漏服的情況，可能會誘發(fā)內分泌失調，導致體內的激素水平紊亂，引起月經量增多、月經淋漓不盡等癥狀。日常需注意保證充足的作息，調整飲食習慣，還需注意要在醫(yī)生的指導下服用，切忌擅自盲目增減用量，必要時需暫時停服，或者遵醫(yī)囑更換其他藥物。

3、子宮內膜息肉：若患者本身存在子宮內膜息肉，長期服用地諾孕素可能會導致體內的孕激素水平較高，促使息肉的體積變大，引起月經量過多、月經期延長、月經周期紊亂等現象。建議及時就醫(yī)明確病情，必要時需考慮通過宮腔鏡息肉摘除術、刮宮術等手術方式治療。

除了上述原因，還可能與子宮肌瘤、宮頸息肉等疾病有關，建議及時就醫(yī)檢查，明確病情后進行針對性治療。