雌二醇小于20pmol/L，說明體內的雌激素水平相對較低，可能是圍絕經期綜合征造成的，也有可能是早發(fā)性卵巢功能不全、下丘腦垂體功能失調等原因引起的，需要采取針對性的治療措施。

一、圍絕經期綜合征：隨著年齡的增長，體內的雌激素水平可能會越來越低，就容易出現(xiàn)雌二醇水平降低的情況，常見于圍絕經期綜合征的女性，此時也會伴隨月經量減少、月經稀發(fā)的情況。這屬于正常的生理反應，一般不需要過于擔心，但是在此期間需要改變不正確的個人習慣，應注意飲食營養(yǎng)均衡、保持心情愉悅，避免長時間熬夜。

二、早發(fā)性卵巢功能不全：40歲以前的女性，如果檢查發(fā)現(xiàn)體內的雌二醇水平低于20pmol/L時，大多考慮跟早發(fā)性卵巢功能不全有關，還有可能會伴隨月經周期不規(guī)律、閉經等癥狀，甚至會影響正常的生育能力。需要在醫(yī)生的指導下合理使用地屈孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物進行治療，平時也需要多補充鈣劑和維生素D，以免出現(xiàn)骨密度降低。

三、下丘腦垂體功能失調：下丘腦垂體功能受到損傷時，可能會影響雌激素的分泌，此時也會出現(xiàn)雌激素水平下降的情況。可以在醫(yī)生的指導下合理使用激素類的藥物進行調理，比如戊酸雌二醇片、戊酸雌二醇環(huán)丙孕酮片等。同時，女性也需要改變不正確的生活習慣，避免長時間熬夜，不要給自己太大的心理負擔。

除此之外，還有可能跟卵巢腫瘤等疾病有關，需要及時就醫(yī)治療，以免給身體帶來不良影響。