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孕晚期忽然心口疼后背疼

2023-01-30
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孕晚期忽然心口疼、后背疼,可能是正常的生理現(xiàn)象,主要與胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān),也可能是肋間神經(jīng)痛、反流性食管炎等因素引起,應(yīng)及時(shí)明確原因,積極配合調(diào)理。

一、生理因素

女性懷孕到了孕晚期以后,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育比較大和速度比較快,通常會(huì)造成子宮逐漸增大,由于子宮底變高,會(huì)壓迫到心臟、肺部和胃部等部位,而腰椎也會(huì)前凸,過(guò)度勞累或者體位不當(dāng),牽拉背部神經(jīng)后,容易出現(xiàn)心口、背部發(fā)疼。也可能是子宮向上撐壓背部,局部壓力上升,腹腔壓力加大,導(dǎo)致胸腔壓力更大,引發(fā)孕晚期背部比較疼。屬于孕期比較常見現(xiàn)象,不需要過(guò)度緊張,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,休息時(shí)選擇半臥位,有助于減輕子宮對(duì)背部以及心口產(chǎn)生壓迫。

二、病理現(xiàn)象

1、肋間神經(jīng)痛。其作為一種主觀癥狀,多在胸部或腹部呈條帶狀分布,形成原因比較復(fù)雜,常見于病毒感染,也可能是創(chuàng)傷導(dǎo)致局部出現(xiàn)放射性疼痛,或者是神經(jīng)壓迫、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致。孕晚期應(yīng)該是胎兒和子宮不斷增大,機(jī)體比較敏感,沒(méi)有做好保暖措施,著涼后對(duì)心口以及后背部位等肋間神經(jīng)產(chǎn)生刺激,忽然出現(xiàn)疼的癥狀。通常呈刀割樣、針刺樣或燒灼樣劇痛,具有持續(xù)性、陣發(fā)性加劇的特點(diǎn),咳嗽、深呼吸時(shí)癥狀會(huì)加重。孕婦可在局部使用熱水袋熱敷,有助于促進(jìn)血液循環(huán),幫助疼的癥狀減輕或消除。

2、反流性食管炎。由酸或堿反流引發(fā)的食管黏膜破損,屬于一種比較多見的腸胃道疾病,在臨床上典型癥狀為反酸、燒心、吞咽困難、胸骨后不適等。孕晚期體重會(huì)明顯增加,會(huì)變得比較肥胖,可能會(huì)出現(xiàn)這種疾病。通常在飲食后胃內(nèi)容物會(huì)反流到食道,刺激食管后,引發(fā)食道黏膜病變,在炎性因子刺激下,可能會(huì)累及心口以及后背等部位,忽然間出現(xiàn)疼的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為劇烈刺痛。建議孕婦通過(guò)飲食改善,多吃新鮮的水果和蔬菜,不要吃辛辣、刺激性食物。

除此之外,主動(dòng)脈夾層、冠心病等疾病,也可能會(huì)出現(xiàn)孕晚期忽然心口疼、后背疼的癥狀,建議孕婦及時(shí)就診治療。同時(shí),懷孕期間,孕婦要注意多休息做到勞逸結(jié)合,多吃營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),比較豐富的食物,補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng),還需要定期做產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒的發(fā)育情況。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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