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順產(chǎn)后流白色惡露

2022-11-29
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順產(chǎn)之后有惡露流出,屬于是惡露不盡,可以考慮是出現(xiàn)了產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良、生殖道感染、宮縮乏力等情況,部分患者可能還會(huì)出現(xiàn)所有的腰痛,腹痛的情況,平時(shí)多注意休息,保證會(huì)陰部位的清潔干燥,必要時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物治療,具體情況還需要根據(jù)臨床檢查的結(jié)果決定。

1、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良:子宮復(fù)舊不全是惡露不盡最常見的原因之一,分娩后,子宮逐漸恢復(fù)正常大小的過程一般為六個(gè)周左右,產(chǎn)后惡露一般持續(xù)時(shí)間也在六個(gè)周左右,如果分娩之后宮腔內(nèi)有過量的殘留物,也會(huì)影響到子宮的恢復(fù),使子宮不能完全恢復(fù)到孕前的狀態(tài),就會(huì)導(dǎo)致惡露異味、惡露不盡的情況,惡露持續(xù)時(shí)間可長達(dá)幾個(gè)月,期間可能還會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛、發(fā)熱等癥狀。在產(chǎn)后恢復(fù)期間,應(yīng)該避免進(jìn)行性生活,保證會(huì)陰部的清潔干燥,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用活血化瘀的藥物,如益母草顆粒等,能夠促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物的排出,有利于子宮恢復(fù)。

2、生殖道感染:孕婦分娩后,身體較為虛弱,免疫力低下,尤其是生殖系統(tǒng),更容易受到細(xì)菌的感染,可以做B超來觀察宮腔的恢復(fù)情況,并根據(jù)具體癥狀及時(shí)治療。感染嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)引發(fā)全身感染,存在生殖道感染常表現(xiàn)為腹痛、惡露淋漓不斷等??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢類以及甲硝唑類抗生素等,能夠避免感染的擴(kuò)散,建議平時(shí)多注意個(gè)人衛(wèi)生,多休息,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),避免自行用藥,生產(chǎn)后身體恢復(fù)較慢,可以多食用新鮮的蔬菜水果,例如菠菜、香蕉等,能夠補(bǔ)充微量元素,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),多補(bǔ)充身體恢復(fù)所需要的蛋白質(zhì),保證營養(yǎng)均衡,能夠促進(jìn)身體恢復(fù)。

3、產(chǎn)后宮縮乏力:對(duì)于一些身體較弱或者剖腹產(chǎn)的孕婦,分娩后,身體更為虛弱,在生產(chǎn)后如果沒有得到充足的休養(yǎng)時(shí)間,就可能會(huì)出現(xiàn)宮縮乏力的情況,沒有辦法正常排出惡露,漸漸的就會(huì)出現(xiàn)惡露不盡的癥狀,在產(chǎn)后恢復(fù)期間,應(yīng)保證充足的睡眠,補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng),也可以使用縮宮素等藥物治療。如果是剖腹產(chǎn)的孕婦要注意傷口感染,可以適量服用抗生素,如頭孢類抗生素,頭孢克洛等,能夠控制感染擴(kuò)散。

除以上幾種情況外,盆腔炎、子宮肌瘤、孕期貧血等也可能會(huì)導(dǎo)致惡露不盡,建議在孕前調(diào)整好身體,積極治療身體存在的疾病,以保證在產(chǎn)后能夠快速恢復(fù),孕期注意飲食,保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鈣、鐵、鋅等微量元素。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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