孕33周臨床常稱為妊娠33周。妊娠33周尿血可能和尿路感染、膀胱疾病、腎臟疾病等有關(guān)。明確判斷原因以后，需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)積極治療，平時也需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，以免造成嚴(yán)重后果。

一、尿路感染

尿路感染是病原微生物導(dǎo)致的尿路感染性疾病，主要的病原體有病毒、衣原體、支原體、細(xì)菌等。而妊娠33周子宮增大，導(dǎo)致尿液引流不通暢，或者輸尿管蠕動能力下降，就可能導(dǎo)致尿路感染，主要的表現(xiàn)有尿痛、尿急、尿頻、排尿困難、尿血等。需要到泌尿外科或者婦產(chǎn)科就診，做尿常規(guī)檢查、尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等，明確判斷尿路感染的原因及嚴(yán)重程度，再有針對性的進(jìn)行治療，檢查結(jié)果出來之前，可以遵醫(yī)囑使用三代頭孢菌素、第二代頭孢菌素等治療。治療一周以后需要做尿培養(yǎng)檢查，了解清楚治療效果，如果治療效果不理想，應(yīng)及時更改治療方案，以免耽誤最佳治療時間。

二、膀胱疾病

如果妊娠33周出現(xiàn)尿血，血液顏色鮮紅，可能和膀胱疾病有關(guān)，比如細(xì)菌性膀胱炎、膀胱結(jié)核等。其中細(xì)菌性膀胱炎主要表現(xiàn)是下腹部疼痛、排尿不適、尿急、尿頻等，部分孕婦還可能出現(xiàn)尿血、急迫性尿失禁等表現(xiàn)。而膀胱結(jié)核可能全身癥狀并不明顯，隨著疾病不斷發(fā)展，會導(dǎo)致明顯尿頻，還會有尿血、尿痛、尿急等表現(xiàn)。如果是膀胱疾病導(dǎo)致的尿血，需要適當(dāng)增加喝水量，讓尿液生成量增多，及時將代謝產(chǎn)物排出到身體之外，還需要注意避免憋尿，否則細(xì)菌不斷生長繁殖，會讓不適癥狀更加嚴(yán)重。

三、腎臟疾病

如果孕期做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿血，就需要將外陰清潔干凈，留中段尿后再次檢查診斷。如果尿血持續(xù)性存在，應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診，可能是腎臟疾病造成的，比如隱匿性腎小球腎炎，再進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量檢查，如果檢查結(jié)果在1g/24h以內(nèi)，就應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑定期隨診。分娩結(jié)束以后也應(yīng)復(fù)查，判斷疾病恢復(fù)情況，以免病情繼續(xù)發(fā)展。

妊娠33周尿血除了和以上原因有關(guān)，也可能是尿道受損造成的，需要配合醫(yī)生積極治療。