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宮寒體質(zhì)孕前如何調(diào)理

2020-04-08
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  隨著現(xiàn)代人的壓力不斷加劇,生活習(xí)慣的不規(guī)律很多人的身體或多或少會出現(xiàn)一些毛病,而宮寒則現(xiàn)代女性最常見的癥狀之一。宮寒不僅會影響女性的正常孕育,即使懷孕也會對胎兒的成長造成不好的影響。有宮寒的女性在懷孕期間承載的風(fēng)險會大于一般的孕婦。那么,宮寒體質(zhì)的女性在孕前應(yīng)該如何調(diào)理好自己的身體?

  1.如何發(fā)現(xiàn)宮寒

  宮寒的女性最常見的表現(xiàn)就是月經(jīng)延后,月經(jīng)推遲十幾天的情況大有人在,有些人還會推遲2~3個月,甚至一年半載的情況也有。即使月經(jīng)來潮,也會表現(xiàn)出痛經(jīng)等問題,如痛經(jīng)伴月經(jīng)量少且色黑、有血塊、白帶量多、夜尿多,月經(jīng)期小腹綿綿隱痛,喜歡按揉或熱敷。除此之外,日常也可有腰膝酸軟、全身乏力、肚子容易脹、四肢涼等現(xiàn)象。

  2.宮寒怎樣選中藥

  中醫(yī)認(rèn)為,宮寒一般與女性腎的陽氣不足、感受外寒有關(guān)。腎陽不足或機體長期處于寒涼狀態(tài),不能溫煦胞宮,就會引起痛經(jīng)、下腹墜脹、用熱水袋熱敷后疼痛減輕、白帶多等癥狀,所以,日常可根據(jù)個體的具體情況,選擇不同的中成藥進行調(diào)理。

  特別提醒:雖然一些中成藥的毒副作用相對小些,但在用藥過程中也須謹(jǐn)慎,要在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的藥物,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)需及時就醫(yī)咨詢。

  驅(qū)“寒”藥№1:艾附暖宮丸

  選用理由:艾附暖宮丸由當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍、黃芪、肉桂、紅花、艾葉、香附等藥材組成,溫經(jīng)散寒的能力較強,是治療婦科虛寒癥的良藥,屬于女性“子宮虛寒”所致的月經(jīng)不調(diào)癥狀,如痛經(jīng)、小腹脹痛、宮冷不孕等問題,都可選該藥。

  服藥注意:服藥時忌生冷飲食,加強保暖;若同時患感冒,則不宜與感冒藥同服,可感冒痊愈后再服藥。已婚女性若發(fā)生經(jīng)期延遲時,需排除懷孕或在月經(jīng)來潮后服用。

  用藥禁忌:因?qū)崯嶙C引發(fā)的血瘀痛經(jīng)、腹痛拒按、月經(jīng)提前、月經(jīng)量多、顏色紫等,伴有心中煩熱、口渴、大便干燥、小便短赤時,則不能選艾附暖宮丸。

  驅(qū)“寒”藥№2:溫經(jīng)湯

  選用理由:中醫(yī)所說的溫經(jīng)湯有兩個成方,一個是東漢張仲景在《金匱要略》中記載的方劑,另一個是宋代醫(yī)家陳自明在《婦人良方大全》中提到的溫經(jīng)湯。

  《金匱要略》中的溫經(jīng)湯是以溫經(jīng)祛瘀、滋陰養(yǎng)血為基本原則的,與另一個溫經(jīng)湯相比更偏于溫經(jīng)補虛,以月經(jīng)不調(diào)及小腹冷痛、月經(jīng)出血有瘀塊,時而感覺煩熱等癥狀為主治。

  《婦人良方大全》中的溫經(jīng)湯的功效以活血祛瘀止痛為主,主要治療血虛宮寒引發(fā)的月經(jīng)不調(diào)等癥。方藥組成有當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、牡丹皮、甘草、牛膝、莪術(shù)等。

  服藥注意:雖然兩藥同名,都是治療虛寒癥引發(fā)的月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象,但在用藥時也有區(qū)別,并非凡屬虛寒證的人都適用。

  用藥禁忌:服用該藥物時,需辨證施治,用藥不能僅憑藥名,貿(mào)然選擇,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。

  驅(qū)“寒”藥№3:烏雞白鳳丸

  選用理由:烏雞白鳳丸是婦科的常用藥物之一,具有補氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶的功效。用于治療氣血、陰陽虛衰引起的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、小腹冷痛、腰酸腿軟等問題。

  服藥注意:服藥期間要禁食寒涼、生冷的食物;不宜與白蘿卜、五靈脂、人參、皂莢等同服;不宜喝茶;感冒患者注意不要把烏雞白鳳丸與抗感冒藥同服;長期服用烏雞白鳳丸時,需事先咨詢專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師;服藥后月經(jīng)量突然減少,或月經(jīng)延遲,及陰道出現(xiàn)不規(guī)則出血時,需停藥及時就醫(yī)。

  用藥禁忌:月經(jīng)量過多者,或同時伴白帶量多、味臭者,需及時就醫(yī),不宜自行服烏雞白鳳丸;服藥兩周后仍不見效者,需停藥就醫(yī)。

  中醫(yī)調(diào)理方法

  第一步:調(diào)經(jīng)中醫(yī)通過月經(jīng)的量、顏色、周期等,往往可以判斷出女性身體的癥結(jié)所在。中醫(yī)認(rèn)為,女性月事主要與肝腎功能以及沖脈、任脈有關(guān),如果這些臟腑、經(jīng)絡(luò)出現(xiàn)問題,會導(dǎo)致月經(jīng)異常,因此應(yīng)充分重視和調(diào)理。

  第二步:量體溫正常人的體溫,排卵后在孕酮的作用下體溫會上升0。3~0。5℃。持續(xù)14天,然后體溫下降。如果只是體溫上升3~5天后就下降了,或是一直沒有升高的跡象,說明排卵可能有問題。

  第三步:暖宮中醫(yī)有宮寒不孕的說法。子宮就像是胎兒的暖房,如果子宮內(nèi)冰冷,那么胎兒就無法生長。為了防止宮寒,女性應(yīng)特別注意保持小腹溫暖。尤其是在空調(diào)環(huán)境下工作的女性以及那些經(jīng)常坐著不動的女性,更應(yīng)該注意腹部保暖。

  第四步:養(yǎng)氣安神民間有女子多妒不孕的說法,意思是心胸狹窄、經(jīng)常生氣、嫉妒可能會導(dǎo)致肝氣郁結(jié),影響受孕。

  孕前需調(diào)經(jīng)

  所謂調(diào)經(jīng)是指涸整月經(jīng),使行經(jīng)時間規(guī)律,經(jīng)期長短合宜,經(jīng)量多寡正?;驗榱可僖灿锌赡苡袃?nèi)膜太薄,會使著床不易。此外,血色深淺和經(jīng)痛的情況,都在調(diào)經(jīng)的范圍內(nèi)。

  依經(jīng)期4步調(diào)理法

  1、經(jīng)后期

  首先,經(jīng)后期,時逢月經(jīng)適凈,血??仗?,屬月經(jīng)的閉藏階段,特點是陰長陽消,由腎所主,腎藏精。精是人體生殖和生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),在月經(jīng)周期中,天癸至和行經(jīng)都需必備的物質(zhì)基礎(chǔ),正如傅青主所說“且經(jīng)原非血也,乃天一之水出自腎中”。腎為經(jīng)水之源,只有腎陰充足,腎氣旺盛,天癸發(fā)育完實,月經(jīng)

  才能正常來潮而具備受孕能力。所以,經(jīng)后期重以滋補腎陰。

  方用百靈育陰湯:熟地、白芍、山茱萸、海螵蛸、川斷、桑寄生、阿膠、龜板、女貞子。

  2、經(jīng)間期

  其次,經(jīng)間期,是“重陰必陽”階段,呈“之候”,此時;中任氣血流通,應(yīng)激調(diào)節(jié)“重陰”的相對不平衡狀態(tài)而表現(xiàn)出的一種現(xiàn)象。

  所以,經(jīng)間期的特點是腎經(jīng)已充,重陰轉(zhuǎn)陽,為順利實現(xiàn)這一轉(zhuǎn)化,治以溫腎活血法,以順其勢便于卵巢血流流通,從而排卵。

  方用百靈育陰湯加仙茅、仙靈脾、巴戟天、牡丹皮、赤芍、牛膝。

  3、經(jīng)前期

  再者,經(jīng)前期,屬陽長陰消階段,此時腎陽漸旺以溫煦胞宮為孕卵著床、發(fā)育提供條件,反此則宮寒不孕或月經(jīng)失調(diào)。

  據(jù)陰陽互根之理,仿景岳六味與八味之意,方用育陰湯加仙茅、仙靈脾、巴戟天。

  4、經(jīng)行期

  最后,經(jīng)行期,此時胞宮的功能是泄而不藏,以通為用,因為舊血不去新血難生,影響下一次月經(jīng)的閉

  藏,故采用因勢利導(dǎo)的理氣化瘀法。

  偏于氣郁者用百靈調(diào)肝湯:當(dāng)歸、白芍、懷牛膝、王不留行、瓜蔞、枳殼、川楝子、青皮、通草、角刺、甘草。

  偏干血滯者用百靈調(diào)氣活血湯:當(dāng)歸、赤芍、牡丹皮、川楝子、枳實、柴胡、川牛膝、熟地、青皮、甘草。

  孕前調(diào)理

  所謂調(diào)經(jīng)是指涸整月經(jīng),使行經(jīng)時間規(guī)律,經(jīng)期長短合宜,經(jīng)量多寡正?;?,因為量少也有可能有內(nèi)膜太薄,會使著床不易。此外,血色深淺和經(jīng)痛的情況,都在調(diào)經(jīng)的范圍內(nèi)。

  依經(jīng)期4步調(diào)理法

  1、經(jīng)后期

  首先,經(jīng)后期,時逢月經(jīng)適凈,血??仗?,屬月經(jīng)的閉藏階段,特點是陰長陽消,由腎所主,腎藏精。精是人體生殖和生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),在月經(jīng)周期中,天癸至和行經(jīng)都需必備的物質(zhì)基礎(chǔ),正如傅青主所說“且經(jīng)原非血也,乃天一之水出自腎中”。腎為經(jīng)水之源,只有腎陰充足,腎氣旺盛,天癸發(fā)育完實,月經(jīng)

  才能正常來潮而具備受孕能力。所以,經(jīng)后期重以滋補腎陰。

  方用百靈育陰湯:熟地、白芍、山茱萸、海螵蛸、川斷、桑寄生、阿膠、龜板、女貞子。

  2、經(jīng)間期

  其次,經(jīng)間期,是“重陰必陽”階段,呈“之候”,此時;中任氣血流通,應(yīng)激調(diào)節(jié)“重陰”的相對不平衡狀態(tài)而表現(xiàn)出的一種現(xiàn)象。

  所以,經(jīng)間期的特點是腎經(jīng)已充,重陰轉(zhuǎn)陽,為順利實現(xiàn)這一轉(zhuǎn)化,治以溫腎活血法,以順其勢便于卵巢血流流通,從而排卵。

  方用百靈育陰湯加仙茅、仙靈脾、巴戟天、牡丹皮、赤芍、牛膝。

  3、經(jīng)前期

  再者,經(jīng)前期,屬陽長陰消階段,此時腎陽漸旺以溫煦胞宮為孕卵著床、發(fā)育提供條件,反此則宮寒不孕或月經(jīng)失調(diào)。

  據(jù)陰陽互根之理,仿景岳六味與八味之意,方用育陰湯加仙茅、仙靈脾、巴戟天。

  4、經(jīng)行期

  最后,經(jīng)行期,此時胞宮的功能是泄而不藏,以通為用,因為舊血不去新血難生,影響下一次月經(jīng)的閉

  藏,故采用因勢利導(dǎo)的理氣化瘀法。

  偏于氣郁者用百靈調(diào)肝湯:當(dāng)歸、白芍、懷牛膝、王不留行、瓜蔞、枳殼、川楝子、青皮、通草、角刺、甘草。

  偏干血滯者用百靈調(diào)氣活血湯:當(dāng)歸、赤芍、牡丹皮、川楝子、枳實、柴胡、川牛膝、熟地、青皮、甘草。

吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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