1.如何聽胎心音

　　胎心音系雙音，猶如鐘表的“滴答”聲，聲音清脆，節(jié)律整齊，速率較快，每分鐘120～160次。

　　胎心位置因胎位而異。如是頭位，胎兒頭朝下，在孕婦臍孔的右下方或左下方聽。若為臀位，胎兒臀在下，那就在孕婦臍孔的右上方或左上方聽。要是橫位，應(yīng)在孕婦的臍部聽。如果胎心率每分鐘超過160次或少于120次，或節(jié)律不規(guī)則，很可能是胎兒宮內(nèi)窘迫的信號。

　　2.懷孕5個月要進行B超檢測

　　這是看胎兒發(fā)育有無異常的一次B超檢查。在這一期間，胎兒的各個臟器已發(fā)育完全。B超檢查可看到胎兒的每一個重要的臟器有無異常，可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，及時終止妊娠，對孕婦身體的影響也較小。

　　小知識

　　在產(chǎn)前檢查中容易發(fā)現(xiàn)的疾病

　　通過產(chǎn)前檢查，通常可發(fā)現(xiàn)：巨大兒、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、前置胎盤、先天畸形、染色體異常和遺傳病等。有巨大兒、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩情況的孕婦，通常會合并妊娠期疾病，如妊娠期糖尿病、妊娠期貧血、心臟病等;年齡大于35歲或小于16歲，有遺傳病家族史，接觸過有毒物質(zhì)的孕婦，胎兒容易出現(xiàn)先天畸形、染色體異常和遺傳病等情況。

　　3.懷孕14～21周要做唐氏兒篩查

　　唐氏綜合征(唐氏兒)即先天愚型，系因第21對染色體數(shù)目比正常多一條所致，又名21-三體病。它是引起弱智的一種較為常見的原因?；純撼哂幸欢ǖ捏w表特征外，還伴有智力低下，部分合并有心臟畸形等癥。此類患兒因抗病能力低下，往往在嬰幼兒期夭折;幸存者由于智力低下，僅能從事簡單勞動;嚴重呆傻者生活不能自理，成為家庭與社會的負擔(dān)。

　　已知唐氏綜合征發(fā)病率在高齡孕婦中明顯高于年輕孕婦，25～35歲發(fā)病率為0.15%，35歲以上為1%～2%，40歲以上則為3%～4%;生育過1次患兒者，再分娩同類患兒的概率為1/60。當然，年輕孕婦也仍然有分娩唐氏兒的可能。

　　值得慶幸的是，現(xiàn)在可以在產(chǎn)前診斷中診斷出唐氏綜合征。唐氏綜合征產(chǎn)前篩查的方法，包括B超觀察胎兒頸后皮膚皺褶的厚度、血液生化檢測(含甲胎蛋白、絨毛促性腺激素及妊娠特異蛋白比值的變化)。羊水細胞的染色體核型分析，或熒光原位雜交技術(shù)檢測第21對染色體數(shù)目等為確診的手段，但它是一種有創(chuàng)性檢查，流產(chǎn)的風(fēng)險為1%左右。血液生化篩查簡便，無疑有助于篩出高危人群，篩出的少數(shù)高危人群需再進一步進行羊水檢查。

　　目前按照衛(wèi)生部規(guī)定，許多醫(yī)院對35歲以下孕婦進行唐氏綜合征的血液生化篩查，篩查結(jié)果為低風(fēng)險時，便可以繼續(xù)妊娠;篩查結(jié)果為高風(fēng)險時，則應(yīng)進行羊膜腔穿刺，抽取羊水進行檢查。目前我國對35歲以上的孕婦，建議進行羊膜腔穿刺檢查。但篩查試驗存在著假陰性及假陽性的可能，孕婦本人可根據(jù)個人具體情況向醫(yī)生咨詢，進行知情選擇。拒絕行羊膜腔穿刺者，個人需要承擔(dān)相應(yīng)后果。

　　唐氏綜合征血液生化篩查時間在懷孕14～21周，最好早些做，以便在發(fā)現(xiàn)異常后仍可留有充足的處理時間。羊膜腔穿刺檢查在懷孕的16～20周進行效果較好。

　　4.懷孕24周后做血糖篩查的重要性

　　血糖篩查一般會在懷孕24～28周進行。這項檢查十分重要，因為檢查出的血糖值可以反映出是否有妊娠期糖尿病。如果血糖篩查值高還需要進一步做糖耐量試驗進行明確診斷。如果血糖值很高，可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)，巨大兒、虛弱體質(zhì)兒或患妊娠期高血壓疾病，羊水過多等并發(fā)癥。

　　妊娠期糖尿病的治療一般以調(diào)整飲食為重點，應(yīng)多遵照醫(yī)生的指示進行科學(xué)飲食。對于一些高風(fēng)險的孕婦，醫(yī)生可能會安排更早些時候做血糖篩查。

　　5.血糖篩查是如何進行的

　　醫(yī)生會囑咐孕婦喝下50克的糖水，等1小時后，再進行抽血，血糖數(shù)若查出在140毫克/100毫升以下，即屬正常;數(shù)值若為140毫克/100毫升以上，就要懷疑是否有妊娠期糖尿病。此時，孕婦需要再去醫(yī)院做第二次抽血。

　　此次要先空腹8小時后，再進行抽血，然后喝下75克的糖水，1小時后抽1次血，2小時后再抽1次，3小時后再抽1次，總共抽4次血。

　　如果有2次以上數(shù)值高于標準值，即代表已患有妊娠期糖尿病，這就是糖耐量診斷試驗。血糖數(shù)值也有用毫摩爾/升來表示的，但數(shù)值標準不同，孕婦可以拿著報告單找醫(yī)生詢問。