1.什么是藥物流產(chǎn)？

　　藥物流產(chǎn)是指用催經(jīng)止孕的方法終止妊娠，目前最佳方案是米非司酮配伍前列腺素。

　　2.藥物流產(chǎn)有哪些適應(yīng)癥？

　　①停經(jīng)在49日以內(nèi)，確診為早孕，年齡在18～40歲而自愿要求結(jié)束妊娠的健康婦女。

　?、诓灰诵惺中g(shù)流產(chǎn)的高危妊娠，如產(chǎn)后、近期剖宮產(chǎn)后、近期人工流產(chǎn)術(shù)后、連續(xù)多次人工流產(chǎn)、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史、有盆腔脊柱肢體畸形而不能采取膀胱截石位等。

　?、蹖?duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼心理的婦女。

　　3.藥物流產(chǎn)有哪些禁忌癥？

　　①米非司酮藥物禁忌：內(nèi)分泌疾病(如腎上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等)、肝或腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢史、與甾體激素有關(guān)的腫瘤、血液病或血栓

　　性疾病等。

　?、谇傲邢偎厮幬锝桑盒难芟到y(tǒng)疾病，高血壓、低血壓、青光眼、哮喘、癲癇、胃腸功能紊亂和過(guò)敏體質(zhì)者。

　?、蹘Лh(huán)妊娠者。

　?、芸梢蓪m外孕、葡萄胎者。

　?、菸鼰?gt;10支/日或嗜酒者。

　　⑥妊娠劇吐者。

　　⑦貧血，Hb

　?、嘟?jīng)常出差、距醫(yī)療單位較遠(yuǎn)，不能及時(shí)就醫(yī)者。

　　4.藥物流產(chǎn)的過(guò)程是怎么樣的?

　　由于藥物流產(chǎn)會(huì)留下一定的并發(fā)癥，因此，目前醫(yī)學(xué)上規(guī)定，藥物流產(chǎn)只能在具有一定設(shè)備的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中使用，以便在出血多或出血時(shí)間較長(zhǎng)的情況下進(jìn)行手術(shù)刮宮，以及進(jìn)行抗感染、輸液和輸血治療。所以，千萬(wàn)不要在家隨意濫用，應(yīng)該由有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)具體情況來(lái)決定。

　　①用藥前嚴(yán)格篩選，包括詢問(wèn)病史，進(jìn)行全身體檢和婦科檢查，做實(shí)驗(yàn)室檢查，如尿妊娠試驗(yàn)、陰道清潔度、滴蟲(chóng)和霉菌、血常規(guī)和血型，做B超檢查。

　?、卺t(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用，征得同意后方可用藥。

　　③目前常用劑量：米非司酮用量為150毫克，可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑：卡孕栓1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇600微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時(shí)。

　?、芰鳟a(chǎn)過(guò)程中的監(jiān)護(hù)：住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi)，由專人檢查并記錄有無(wú)眙囊及其排出時(shí)間，眙囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動(dòng)性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。

　　⑤觀察6小時(shí)后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織，須帶給醫(yī)生察看。

　　5.藥物流產(chǎn)100％能成功嗎?

　　不，藥物流產(chǎn)的成功率為80%～90%。

　　6.藥物流產(chǎn)會(huì)引起哪些副作用？

　　有惡心、嘔吐、下腹痛、乏力和流產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng)及出血量多等副反應(yīng)。

　　7.藥物流產(chǎn)會(huì)引起盆腔炎、不孕嗎?

　　由于藥物流產(chǎn)中絕大多數(shù)病人不需要進(jìn)行清宮術(shù)，因此盆腔感染的機(jī)會(huì)要比行人工流產(chǎn)手術(shù)者少。但并不是說(shuō)藥物流產(chǎn)就不會(huì)發(fā)生宮腔感染。如果藥物流產(chǎn)后患者在生活中不加以注意，對(duì)藥物流產(chǎn)后的注意事項(xiàng)不予以重視，同樣有可能患盆腔炎癥。對(duì)于未生育的婦女來(lái)說(shuō)，如果反復(fù)使用藥物流產(chǎn)，容易引起感染或大出血，也有可能導(dǎo)致不孕，造成終身遺憾。