備孕打促排卵針　你知道嗎？（圖）

　　促排卵針的成功率是多少非常難說，因?yàn)榇虼倥怕训尼槾_實(shí)會(huì)增加懷孕幾率，但是也要看精子的活性和數(shù)量。在臨床上，對(duì)于有排卵障礙的女性患者我們會(huì)進(jìn)行打促排卵針來幫助女性排卵，另外，對(duì)于很多女性不孕患者，我們也會(huì)采取打促排卵針促排卵，讓女性在治療周期內(nèi)會(huì)產(chǎn)生多枚成熟卵子，幫助女性孕育。

問題一：促排卵藥有哪些？

　　促排卵藥主要用于治療由于丘腦下部——垂體——卵巢軸功能失調(diào)而無排卵者，服用藥物可誘發(fā)排卵。各種促排卵藥的作用如下：

　　1. 克羅米芬：從月經(jīng)第5天開始，口服克羅米芬50～150mg/日，連服5天，可能在停藥后5～11天排卵。如雌激素水平低，可先用小劑量雌激素，己烯雌酚0.125～0.25mg/日，連服20天，應(yīng)用1～3個(gè)周期，以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統(tǒng)的敏感性，然后用克羅米芬促排卵，能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠，在服完克羅米芬后，加用己烯雌酚0.125～0.25mg/日，連服7天。

　　2. 雌孕激素人工周期：對(duì)一般月經(jīng)失調(diào)而有一定雌激素水平者，可序貫應(yīng)用雌孕激素作人工周期治療3月，停藥后可能出現(xiàn)排卵。

　　3. 人絨毛膜促性腺激素（HCG）：HCG具有促黃體激素的作用，于卵泡發(fā)育近成熟時(shí)給藥可促排卵。

　　4. 黃體生成素釋放激素（LH-RH）：適用于丘腦下部分泌不足的無排卵者。應(yīng)用微泵脈沖式靜脈注射，脈沖間隔90～120分鐘，小劑量1～5μg/脈沖，大劑量10～20μg/脈沖，用藥17～20天，或從月經(jīng)周期第5天開始，每日肌注50μg，連續(xù)7～10天。

　　5. 溴隱亭：適用于無排卵伴有高泌乳素血癥者。

問題二：促排卵針怎么打？

　　撤藥性流血或月經(jīng)的第3～5天，肌內(nèi)注射每日2支（含F(xiàn)SH7 5單位，LH75單位，用氯化鈉注射液溶解成1～2ml），連續(xù)7日，同時(shí)用B超監(jiān)測(cè)卵泡變化，當(dāng)卵泡達(dá)20mm尿雌激素24小時(shí)達(dá)100～200ug，則于末次用本品的后一天注射HCG5000～10000單位，誘導(dǎo)排卵，未能妊娠者可重復(fù)治療2個(gè)周期。

　　如尿雌激素24小時(shí)超過200ug，則不宜再用HCG，以免發(fā)生過度刺激。如仍無排卵，則在B超監(jiān)測(cè)或尿雌激素監(jiān)測(cè)下，可增加到每日注射3～4支，大部分患者療程在10天以內(nèi)。如單純用FSH，則開始用量為150單位，每日1次肌內(nèi)注射。

問題三：促排卵針要多少錢？

　　促排卵用不同的藥、不同的醫(yī)院價(jià)格也不同，下面是網(wǎng)友分享的一些經(jīng)驗(yàn)：

　　網(wǎng)友a(bǔ)my_lu2007：不貴，據(jù)我所知，在YJ身上第四天吃克羅米芬藥，每天一顆，吃5天，大概幾毛錢一顆?？梢源倥怕眩蜥樖谴俾雅蓍L大長好在70元左右。

　　網(wǎng)友inglu6707：我在西安，我前天剛打過。藥名為：注射用絨促性素，規(guī)格5000單位，一次注射兩支。聽大夫說打完針后24小時(shí)內(nèi)排卵。我這里打一次連注射費(fèi)一起共41元。

問題四：促排卵針有什么禁忌？

　　在誘導(dǎo)排卵時(shí)有原因不明的異常陰道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或增大、腎上腺功能不全、甲狀腺功能不全。下列情況應(yīng)慎用：哮喘、心臟病、癲癇、偏頭痛、腎功能損害、垂體肥大或腫瘤。卵巢功能不全，多囊泡性卵巢，顱內(nèi)病變，甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)功能減退等忌用。

問題五：促排卵藥有什么副作用

　　每月按時(shí)排卵是懷孕的首要條件，許多不孕癥患者因?yàn)椴荒芘怕讯坏貌唤柚倥怕阉帯１本┪逯夼俞t(yī)院谷春霞教授介紹，排卵藥本身是種很好的藥品，可以幫助那些因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)無法排卵導(dǎo)致無法懷孕的女性懷孕生子。

　　但是，正規(guī)醫(yī)院對(duì)這類藥物的使用有嚴(yán)格限制，沒有內(nèi)分泌專業(yè)知識(shí)的醫(yī)生絕不能亂用。因?yàn)槌赡昱砸话忝總€(gè)月排一個(gè)卵子，人為地使用促排卵藥物，促使卵巢多排卵，其結(jié)果最終會(huì)引發(fā)卵巢過度刺激綜合癥，如頭暈、惡心、造成肝腎功能損害等。

　　據(jù)谷教授介紹，因?yàn)檫@類藥物可能引發(fā)一些并發(fā)癥，正常人若服用促排卵藥，排卵突然增多，正常人體是很難承受這種變化的，從而還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，如卵巢囊腫、卵巢破裂、栓塞、電解質(zhì)紊亂、卵巢過度刺激綜合癥等，給孕婦帶來肝、腎功能衰竭、胸腹水等后果，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致截肢、休克。

網(wǎng)友解答促排卵針Q&A

　　Q：多囊卵巢非要輸卵管造影后才能促排卵嗎？

　　今天去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說還是多囊卵巢綜合癥，我被打擊死了，之前吃了3個(gè)月的達(dá)英35，以為差不多了，沒想到這么嚴(yán)重，醫(yī)生給我開了黃體酮膠囊和戊酸雌二醇片，要我吃10天的藥把月經(jīng)催來，等月經(jīng)干凈之后去做輸卵管造影，如果輸卵管通暢就下個(gè)月進(jìn)行促排卵，一下把我給搞蒙了，我之前有做過通液，當(dāng)時(shí)說有點(diǎn)通而不暢，我最怕疼了，是不是多囊卵巢綜合癥非要做輸卵管造影??？造影有什么副作用嗎？可不可以直接促排卵呢？

　　A：多囊卵巢綜合癥是一種多因性，臨床表現(xiàn)多態(tài)性的內(nèi)分泌綜合癥，以雄性激素過多和持續(xù)無排卵為臨床主要特征，是導(dǎo)致生育期女性月經(jīng)紊亂最常見的原因之一，多囊卵巢和輸卵管的通暢性沒有必然的聯(lián)系，但是輸卵管通暢是精子通過使卵子受精并使受精卵進(jìn)入宮腔的必須條件，所以要在輸卵管通暢的情況下，給與你促排卵治療，輸卵管造影不是通液實(shí)驗(yàn)，在明確通暢性的情況下 兼有治療作用的，如果你的多囊卵巢嚴(yán)重可以考慮手術(shù)治療。

　　Q：打促排卵針后一般多久排卵？

　　昨天去醫(yī)院做b超，看到卵泡大小20*22*22，醫(yī)生給我開了6000單位的HCG促排。哪位姐妹打過促排針嗎？一般多久能排？是否還有必要再去監(jiān)測(cè)是否排卵？

　　A：上個(gè)月打的促排針，在我周期第十三天的時(shí)候，當(dāng)天中午打完，晚上估計(jì)就排了，因?yàn)榈诙煳业臏囟壬先チ?。MM最好在打完針后就立即安排AA，然后第二天在補(bǔ)一次哦，這樣不容易錯(cuò)失良機(jī)。

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