妊娠反應(yīng)強(qiáng)烈卻是“甲減”（圖）

在懷孕早期，準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)精力不濟(jì)、昏昏欲睡、體重增加、怕冷、便秘和記憶力減退等癥狀時(shí)，很容易想到是早期妊娠反應(yīng)。其實(shí)不然，婦產(chǎn)科專家提醒，妊娠反應(yīng)與“甲減”癥狀相似，如若反應(yīng)“強(qiáng)烈”，則要及時(shí)進(jìn)行“甲減”篩查，當(dāng)心影響下一代健康。

　　妊娠反應(yīng)強(qiáng)烈卻是“甲減”

　　家住硚口的劉小姐今年34歲，曾多次出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀，上個(gè)月，她發(fā)現(xiàn)自己又懷孕了。隨休假在家安心養(yǎng)胎，每天睡10幾個(gè)小時(shí)，但起床后仍精神不振，哈欠連天，還喜歡丟三落四，并感到渾身發(fā)冷。家人帶她來到省中山醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)，她的TSH值是正常人的兩倍，也即是患有“甲減”。看到檢查單，劉小姐還一頭霧水，“從來沒聽說過呢?！?/p>

　　其實(shí)，和她一樣對(duì)“甲減”不了解的孕婦大有人在，據(jù)該院婦產(chǎn)科教授

　　任野介紹，來孕檢的三成以上孕婦不知道甲減和甲減對(duì)胎兒的影響。

　　甲減，被忽略的孕前篩查

　　據(jù)該院內(nèi)分泌科主任肖金華教授介紹，目前國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究表明，孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥會(huì)使妊娠高血壓、流產(chǎn)和低出生體重兒顯著增加，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致后代的智力發(fā)育障礙。

　　然由于輕度甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀，且這些癥狀易與妊娠反應(yīng)混淆，許多患者即使發(fā)現(xiàn)了，也未引起足夠的重視，進(jìn)而導(dǎo)致治療率偏低，最終影響胎兒的智商。

　　而因?yàn)椴涣私?，也很少有孕婦主動(dòng)要求檢測(cè)的，就如劉小姐表示的，如果早知道，她一定會(huì)進(jìn)行篩查。

　　任野也表示，目前孕前篩查主要有唐氏篩查、血糖篩查以及TORCH病毒等，甲減不在其列，有時(shí)只能鼓勵(lì)患者進(jìn)行篩查。

　　專家呼吁：

　　“甲減”應(yīng)納入孕前篩查項(xiàng)目

　　肖金華教授提醒，由于妊娠的前12周，胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素，完全依賴母體。因此，即使孕前正常，此時(shí)也可能出現(xiàn)"甲減"，不能為胎兒提供充足的甲狀腺激素，就會(huì)影響胎兒健康。

　　目前認(rèn)為，只有在妊娠前或妊娠早期篩查到甲減患者，及早治療，才能避免后代智力受損， 她強(qiáng)烈呼吁，應(yīng)把"甲減"篩查納入到孕前檢查項(xiàng)目中，并在孕期前8周進(jìn)行"甲減"檢測(cè)。"懷孕前發(fā)現(xiàn)患有甲減，應(yīng)通過治療使甲狀腺功能達(dá)標(biāo)后再孕育下一代，如果已經(jīng)在妊娠期，可服用外源性甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉片)，盡早進(jìn)行干預(yù)治療，不影響母體和胎兒健康，其安全性與維生素一樣。