育兒大師小編 提問：腸胃濕熱和腸胃上火有什么區(qū)別？如何調(diào)理？

廣東省中醫(yī)院中醫(yī) 鄭燕霞副主任醫(yī)師：在醫(yī)學(xué)里面，我們更多是提到腸胃濕熱這個(gè)詞，而腸胃上火更多的是民間的說法。我們知道人體在腸胃功能來說，它最核心的部位就是脾胃的這兩個(gè)臟腑的關(guān)系，脾喜濕惡燥，胃喜燥惡濕，結(jié)合他的這個(gè)特點(diǎn)，當(dāng)我們機(jī)體有這種所謂的外邪入侵以后，脾胃功能失調(diào)的情況下，脾胃的臟腑功能就會(huì)出現(xiàn)一些臨床的改變，這個(gè)改變更多的是脾胃功能失調(diào)引起的濕滯、濕熱、濕毒，甚至是蘊(yùn)瘀等等這一類病理的表現(xiàn)。那么我們說的脾胃濕熱的臨床表現(xiàn)為哪一些呢？

比如說這個(gè)孩子有可能出現(xiàn)消化不良、惡心欲嘔、腹脹腹痛、大便粘膩絲質(zhì)的這些狀態(tài)，在病機(jī)的特點(diǎn)下，我們發(fā)現(xiàn)它除了熱的特點(diǎn)之外，還有更多濕的表現(xiàn)。大家理解的腸胃上火，更多是由飲食方面引起的，主要是辛辣的食材進(jìn)入人體以后導(dǎo)致腸胃火熱的表現(xiàn)，這個(gè)火熱更多表現(xiàn)為有發(fā)燒、有腹痛、大便干結(jié)難解，這種情況下很多人喜歡用直接清火的藥，比如黃連素、腹可安等等這些直接清腸胃熱的藥，但是在兒科里面，由于孩子脾胃功能的不好，在他腸胃功能失調(diào)的時(shí)候，除了里面有積熱的同時(shí)，更多的是脾胃功能不好導(dǎo)致濕邪的內(nèi)阻，這個(gè)時(shí)候我們一味清熱而不去化濕的情況下，有可能導(dǎo)致他的清熱苦伐，剛才我們說的苦是清熱和攻伐作用的，導(dǎo)致脾胃功能更弱濕邪困阻更明顯，所以我們發(fā)現(xiàn)一些孩子一味清熱的情況下，他會(huì)出現(xiàn)胃口不好、大便粘膩很長時(shí)間恢復(fù)不了，實(shí)際上是一味的清熱影響了他的腸胃功能的恢復(fù)，導(dǎo)致脾虛內(nèi)濕這種深沉出現(xiàn)在后期的一系列病癥。

在兒童領(lǐng)域里面，我們強(qiáng)調(diào)腸胃濕熱可以適當(dāng)用一些清熱藥，可用藥同時(shí)需要注意孩子里面濕氣堵塞的情況，要適當(dāng)做好脾胃功能的調(diào)理，還需要一些消導(dǎo)的藥物進(jìn)行輔助脾胃功能的恢復(fù)。

脾胃功能的調(diào)理范圍是非常廣的。因?yàn)槠⑽腹δ芄δ芎貌缓檬歉陨眢w質(zhì)是有關(guān)的，強(qiáng)調(diào)自身體質(zhì)最關(guān)鍵最核心的是在家庭的調(diào)理方面，最重要的是飲食的調(diào)護(hù)，因?yàn)槲覀儚?qiáng)調(diào)小孩子是三分饑與寒，，這個(gè)是非常巧妙有道理的，而不是我們要小孩子餓著，現(xiàn)在的孩子其實(shí)我們說的營養(yǎng)不良，更多是由于營養(yǎng)過剩引起的。進(jìn)食過多導(dǎo)致脾胃功能得不到正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，長期脾胃功能虛弱，反過來會(huì)形成營養(yǎng)不良，所以很多家長很納悶：明明給孩子吃了很多，也加了很多營養(yǎng)物，甚至蛋白粉，該吃的都吃了，可孩子看上去還是一副營養(yǎng)不良的樣子。實(shí)際上是因?yàn)闆]有合理的良好的飲食習(xí)慣，最后導(dǎo)致孩子的脾胃功能不好。

所以家庭的飲食調(diào)理是非常重要的。要適當(dāng)?shù)纳倭慷嗖?，食材里面注意多樣化，兼顧營養(yǎng)的同時(shí)，也要注意腸胃的消化，比如多加纖維素、蔬菜、水果是很重要的，另外一個(gè)就是體質(zhì)鍛煉，孩子的身體狀態(tài)跟成人比是虛弱的，通過運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)他廠長，促進(jìn)他的生長發(fā)育，這是一個(gè)非常好的自身調(diào)理。對(duì)一些長期消化不良的、出現(xiàn)一些臨床病癥的，比方說反復(fù)慢性的腹痛、大便不好、胃口不好的這類孩子，那么可以借助醫(yī)院求診，這個(gè)可以通過中藥來調(diào)理?，F(xiàn)在小兒推拿對(duì)小孩子的體質(zhì)、脾胃功能的調(diào)理是非常好的，也推薦家長可以參加這樣的課程，然后在家給孩子按摩調(diào)理是非常好的。