什么情況下才需要進行催產(chǎn)?

主持人:產(chǎn)婦什么情況下需要催產(chǎn)?催產(chǎn)的方法有哪些?可以來詳細的介紹一下嗎?
專家:什么情況下我們才需要催產(chǎn)的呢?有幾個在臨床上最多見的。比如說,第一個你月經(jīng)是正常的,現(xiàn)在孕周已經(jīng)達到了41周了,還沒有一個生的征兆,我們就要給她催生了。第二個比如說像現(xiàn)在最多見的就是一個妊娠期糖尿病,就是的你血糖控制得很好,你沒有其他的并發(fā)癥的情況下,那是不能夠超過預產(chǎn)期的。所以我們在孕產(chǎn)期前三四天,我們就要對她進行宮頸的評分,安排一個計劃分娩,催生的一個過程。
還有一個就是羊水過水,羊水過少就必須盡快地去分娩。因為我不知道你理不理解羊水過少是什么情況。就相當于我們魚缸養(yǎng)魚似的,這個水不夠了,不能保證魚的正常的氧氣需要。所以小孩在里面可能會出現(xiàn)一個窘迫的問題。還有一個就是胎盤功能減退了等都是催生的指征。
至于催生的方法有什么。我們現(xiàn)在最常見的,最常用的就是催產(chǎn)素,就是500的葡萄糖+2.5的催產(chǎn)素,這個8滴開始慢慢給她滴,給她調(diào)整這個滴速,來把它誘發(fā)成規(guī)律的宮縮。這是一個方法。在臨床上這種是非常安全的,因為它隨時可以調(diào)控。
什么情況下才需要進行催產(chǎn)?
第二種就是我們在臨床上比較少用的就是一個米索前列醇,促宮頸成熟。這種情況一塞進去,一融化,有些弊端,怕前置性宮縮,子宮破裂等情況。這種在臨床上比較少用。
現(xiàn)在還有一種就是宮頸球囊的擴張,比如說你宮頸不成熟,又要快點生,那怎么辦?就要用一個球囊,球囊的話像個栓球囊挺好的,我塞進去以后,我在宮頸內(nèi)口可以打40毫升水,在宮頸外口打40毫升水,就等于這兩個球囊把宮頸壓扁了,把宮頸縮短了。我們在做計劃分娩、在做人工破膜,破膜完之后在調(diào)催產(chǎn)素。這是一個方法。
還有一個就是我們醫(yī)院也沒有用過的,就是普貝生,也是促宮頸成熟的方法。普貝生效果也挺好的,其他醫(yī)院好多都在用,但是我們醫(yī)院沒有。
一般不會有影響,只要掌握這個量和速度,還有就是一定要掌握這個宮縮在正常范圍,不要出現(xiàn)強直性的宮縮。對孩子、對大人是沒有什么影響的。




