新生兒腦出血患兒的腦組織以水腫、壞死、出血、軟化為主要病變，存活者常會(huì)留有后遺癥。但是在確診后經(jīng)過(guò)及時(shí)、正確、精心的治療，新生兒缺氧缺血性腦病患兒絕大多數(shù)預(yù)后良好。其中，主要的治療方式高壓氧艙吸氧是治療新生兒缺氧缺血性腦病較為安全、可靠、理想的方法。

原因分析

產(chǎn)傷性疾病

在分娩時(shí)，產(chǎn)婦的宮頸情況不盡相同，有些產(chǎn)婦的宮頸開(kāi)放情況并不良好，對(duì)于嬰幼兒的產(chǎn)出過(guò)程會(huì)產(chǎn)生很多的額外的外界壓力，這些壓力對(duì)于嬰幼兒脆弱而且沒(méi)有發(fā)育完成的顱骨來(lái)說(shuō)會(huì)造成顱骨內(nèi)的內(nèi)部損傷，有些就會(huì)表現(xiàn)為嬰幼兒的腦部出血。

腦部血管畸形

部分嬰幼兒的腦出血是因?yàn)樾律鷥涸诜置鋾r(shí)，腦部的各個(gè)血管發(fā)育不完整或者生長(zhǎng)畸形，加之在分娩過(guò)程中面臨短暫性的缺氧過(guò)程，所以會(huì)導(dǎo)致腦部的血壓突然增高，內(nèi)部失衡，從而導(dǎo)致腦部血管破裂，出現(xiàn)腦出血的現(xiàn)象。

舉措建議

CT檢查

在新生兒出現(xiàn)腦出血的前兆后，應(yīng)該立即進(jìn)行CT檢查，對(duì)嬰幼兒的腦部出血量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。如果出血量小于3，則可以進(jìn)行保守治療，促進(jìn)其自行愈合，這樣會(huì)沒(méi)有后遺癥。但當(dāng)出血量較多并且不受控制時(shí)，建議立即進(jìn)行顱內(nèi)手術(shù)來(lái)及早控制腦出血情況來(lái)挽救嬰幼兒的生命以及以后的正常發(fā)育。

高壓氧治療

高壓氧治療的目的在于使患缺氧缺血性腦病的新生兒的病變腦細(xì)胞恢復(fù)功能，從而減輕腦部病變，減少后遺癥的發(fā)生。在發(fā)現(xiàn)有腦出血的前兆后，應(yīng)該盡量爭(zhēng)取在確診24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行高壓氧治療，同時(shí)配合相應(yīng)藥物的引導(dǎo)治療，可以明顯增強(qiáng)高壓氧的治療效果。