最近天氣多變，多發(fā)感冒和流感這兩種常見的呼吸道疾病，但是經(jīng)常會有人混淆它們，認為是同一種病或者只是程度的不同。其實，感冒和流感是由不同的病原引起的，它們的癥狀、危害和治療方法都有很大的差別。如果不能正確區(qū)分和處理，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。本文將由山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師馬香為您介紹感冒和流感的用藥原則，幫助您在流感季節(jié)保護自己和家人的健康。

首先，我們要了解感冒和流感的概念和區(qū)別。

感冒是由多種不同的病毒引起的，比如鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒等。感冒的癥狀一般較輕，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨痛等。感冒一般不會引起高燒或全身性反應(yīng)，也很少導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。感冒一般在一周內(nèi)自愈，不需要特殊的治療。

流感是由流感病毒引起的，在人體引起感染的主要有甲型、乙型2種。流感的癥狀一般較重，除了鼻塞、流涕、咳嗽等外，還會出現(xiàn)高燒（38℃以上）、寒顫、頭痛、肌肉酸痛等全身性反應(yīng)。流感有可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肺炎、心肌炎、腦炎等。流感需要及時就醫(yī)，并使用特效的抗病毒藥物和其他對癥治療藥物。

那么，如何區(qū)分感冒和流感呢？

一般來說，可以根據(jù)以下幾個方面來判斷：

• 發(fā)病速度：感冒一般是逐漸發(fā)展的，從輕到重；流感起病多數(shù)比較迅速，很快達到高峰。
• 發(fā)燒程度：感冒不發(fā)熱或中低度發(fā)熱；流感一般會發(fā)熱38℃以上并且持續(xù)時間長。
• 全身反應(yīng)：感冒一般沒有全身反應(yīng)，或者只有輕微的不適；流感一般會出現(xiàn)寒顫、頭痛、肌肉酸痛等明顯的全身反應(yīng)。
• 并發(fā)癥：感冒一般不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥；而流感有可能引起肺部或其他器官的并發(fā)癥。

當(dāng)然，以上只是一些常見的區(qū)別，并不是絕對的。如果您不確定自己是患了感冒還是流感，最好還是去醫(yī)院檢查和診斷，以免延誤治療。

接下來，我們來看看感冒和流感的用藥原則。

由于它們是由不同的病毒引起的，所以用藥也有很大的差異。對于感冒來說，由于沒有特效的抗病毒藥物，所以一般不需要使用抗病毒藥物。感冒的治療主要是對癥治療，也就是根據(jù)自己的具體癥狀選擇合適的藥物，比如：

• 如果有發(fā)燒，可以使用退燒藥，比如對乙酰氨基酚、布洛芬等。但是要注意，如果體溫不超過38.5℃，不建議使用退燒藥，因為適度的發(fā)燒有利于免疫系統(tǒng)消滅病毒。另外，退燒藥不能長期或過量使用，否則會對肝臟或胃腸道造成損傷。

• 如果有咳嗽，可以使用止咳藥，比如可以使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。其中包含的右美沙芬可以抑制延腦咳嗽中樞，從而減少或消除咳嗽反射；另一成分愈創(chuàng)甘油醚可以潤滑和保護呼吸道粘膜，減輕咽喉部的刺激和炎癥。但是如果咳嗽是由于痰液過多引起的，不建議使用止咳藥，因為這會阻礙痰液的排出。可以適當(dāng)口服化痰止咳的藥物。

• 如果有鼻塞、流涕，可以使用鼻腔噴霧劑，比如生理鹽水、生理海水沖洗鼻腔或噴鼻腔等。但是要注意，鼻腔噴霧劑只能緩解鼻塞的不適感，并不能治愈感冒。

當(dāng)然，如果是多種癥狀，比如伴有發(fā)燒、頭痛、打噴嚏和流涕等癥狀的感冒患者?？梢赃x用科達琳來緩解多種不適癥狀，它可以替代單一成分的退燒藥或鼻腔噴霧劑，從而減少藥物的使用量和不良反應(yīng)。除了使用藥物外，感冒還需要注意以下幾點：

• 多休息、多喝水、補充維生素C等方式來增強免疫力和緩解癥狀。
• 注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，避免與他人接觸或傳染他人。
• 如果感冒持續(xù)超過一周或出現(xiàn)惡化的跡象，應(yīng)及時就醫(yī)。

對于流感來說，在發(fā)病后48小時內(nèi)使用有特效的抗病毒藥物，比如奧司他韋、扎那米韋、巴拉米韋等，可以縮短流感的持續(xù)時間和減輕流感的嚴(yán)重程度。

除了使用抗病毒藥物外，流感還需要注意以下幾點：

• 及時就醫(yī)，并按醫(yī)囑使用其他對癥治療藥物，比如退燒藥、止咳藥、鼻腔噴霧劑等。
• 注意預(yù)防并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎等。如果出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳血等危險信號，應(yīng)立即到醫(yī)院急診。
• 多休息、多喝水、補充維生素C等方式來增強免疫力和緩解癥狀。
• 注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，避免與他人接觸或傳染他人。
• 如果流感持續(xù)超過一周或出現(xiàn)惡化的跡象，應(yīng)及時復(fù)診。

總之，感冒和流感是兩種不同的疾病，它們的用藥原則也大不相同。感冒一般不需要使用抗病毒藥物，只需要對癥治療；流感一定要使用抗病毒藥物，并注意預(yù)防并發(fā)癥。我們在流感季節(jié)要注意區(qū)分和處理這兩種疾病，同時也要注意預(yù)防的方法，比如接種流感疫苗、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、增強免疫力等。