拉大便很痛拉血是指排便時(shí)感到疼痛，并且便便中帶有鮮紅色的血液。

1. 便秘：大便干燥、硬結(jié)，難以排出。造成肛門(mén)周?chē)募∪夂宛つな艿嚼?，?dǎo)致疼痛和出血。

2. 肛裂：肛門(mén)周?chē)酿つせ蚱つw被撕裂，通常由于大便過(guò)硬或過(guò)大，或者過(guò)度用力排便引起。疼痛和出血是其主要癥狀。

3. 痔瘡：痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張的結(jié)果，通常由于長(zhǎng)時(shí)間坐著、便秘、妊娠等因素引起。排便時(shí)痔瘡容易受到摩擦和擠壓，導(dǎo)致疼痛和出血。

4. 肛門(mén)息肉：肛門(mén)周?chē)酿つど铣霈F(xiàn)的小腫塊，通常無(wú)癥狀，但如果它被拉扯或擠壓，可能會(huì)導(dǎo)致疼痛和出血。

5. 肛門(mén)癌：肛門(mén)癌是一種罕見(jiàn)的癌癥，通常在肛門(mén)處形成腫塊，排便時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)疼痛和出血。

如果出現(xiàn)拉大便很痛拉血的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便盡早診斷和治療。同時(shí)，保持飲食健康，多喝水，多吃蔬菜水果，避免長(zhǎng)時(shí)間坐著和過(guò)度用力排便，也可以減少這些問(wèn)題的發(fā)生。