小兒血紅蛋白病怎么診斷?
2023-06-30
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臨床上可以通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等方式,明確診斷小兒是否患有血紅蛋白病。
體格檢查
根據(jù)小兒貧血的體征和特殊面容可以進行初步診斷,如面色蒼白、發(fā)紺、黃疸、肝脾腫大、生長發(fā)育遲緩、頭顱大、顴骨以及額頭突出等。
實驗室檢查
血紅蛋白電泳
血紅蛋白電泳是檢測血紅蛋白病常用的方法,可以顯示異常的區(qū)帶。
血常規(guī)和血涂片
通過血常規(guī)檢查和血涂片檢查,可發(fā)現(xiàn)小兒的網(wǎng)織紅細胞數(shù)量增多,還可發(fā)現(xiàn)靶形紅細胞。
高效液相色譜法
主要以物理、化學原理為主的分離分析方法,可以把理化性質(zhì)相差不大的混合物通過簡單的分離技術,使微小差異的各組成分,通過幾百次甚至幾千次的重復累積為大的差異,從而達到分離,適用于地中海貧血的非基因檢測。
生化檢查
重型的血紅蛋白病患者,在進行生化檢查后可見膽紅素明顯升高。
影像學檢查
腹部超聲
通過腹部超聲檢查,可觀察到小兒的肝脾腫大。
顱腦CT檢查
部分小兒可能會出現(xiàn)腦出血的癥狀,進行顱腦CT檢查時可見高密度影。
胸部X線或者胸部CT檢查
伴有肺部感染的小兒,可選擇胸部X線或者胸部CT檢查輔助診斷。