發(fā)生小兒腦外傷后，家長應(yīng)保持沉著冷靜，進(jìn)行緊急處理后，判斷小兒的情況看看是否需要前往醫(yī)院，再根據(jù)不同的受傷情況進(jìn)行對應(yīng)的處理。

緊急處理

查看受傷情況

檢查小兒的受傷部位有無明顯異常，如腫脹、出血、疼痛等，并詢問小兒有無頭暈、頭痛、想吐的感覺。

對癥處理

- 輕微腫脹：若頭部只有輕微的腫脹，可以用冰塊冷敷一下，兩天后再用熟雞蛋或熱毛巾敷一下，有利于消腫，同時仔細(xì)觀察小兒的日常活動有沒有異常，比如活動減少等。
- 輕微出血：傷口只是輕微出血，可以用碘伏進(jìn)行消毒，再用創(chuàng)口貼或干凈的紗布止血。傷口處頭發(fā)多，可以適當(dāng)剃一下。
- 傷口比較大：如果外傷嚴(yán)重，傷口較大，流血不止，需要立刻帶小兒去醫(yī)院進(jìn)行包扎，并且觀察是否有其他現(xiàn)象出現(xiàn)，如嘔吐、頭暈等。
- 失去意識：摔傷或撞傷之后，小兒立馬失去意識，出現(xiàn)昏迷、休克，還可伴有嘔吐不止的情況，家長千萬不要隨便去移動小兒，需要立即撥打120急救電話，盡快送醫(yī)，并密切觀察小兒的呼吸和脈搏情況。

就醫(yī)后進(jìn)行對應(yīng)的治療

小兒的腦部受到外傷去醫(yī)院后，具體治療措施需要根據(jù)嚴(yán)重程度判斷，如出現(xiàn)輕度腦震蕩、硬膜外出血、彌漫性軸索損傷等，具體分析如下：

輕度腦震蕩

若僅出現(xiàn)輕度的腦震蕩，也沒有出現(xiàn)明顯不適時，無需特殊治療，注意遵醫(yī)囑定期隨訪即可。但如果存在心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀，或者出現(xiàn)頻繁嘔吐，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)液治療，必要時還需服用鎮(zhèn)靜藥。

硬膜外出血

若腦部受到外力撞擊后，硬膜外存在出血，出血量較少時，可以通過脫水、激素、止血等手段保守治療，但如果大腦前顱洼出血量大于30ml，或后顱洼出血量大于15ml，還伴隨中線移位，容易形成硬膜下血腫，需考慮通過手術(shù)的方式治療，如開顱血腫清除術(shù)等。

彌漫性軸索損傷

若顱內(nèi)出血嚴(yán)重，存在彌漫性軸索損傷，小兒的神經(jīng)系統(tǒng)也會受到影響，可能會處于昏迷狀態(tài)，需要密切監(jiān)測小兒的生命體征，防治繼發(fā)性顱內(nèi)血腫；若存在腦組織水腫、顱內(nèi)壓升高等情況，則需要遵醫(yī)囑使用甘露醇、呋塞米等藥物改善；出現(xiàn)腦疝或腦疝前驅(qū)癥狀、頑固性顱內(nèi)高壓等現(xiàn)象，可以考慮通過去骨瓣減壓術(shù)改善。

除此以外，還可能出現(xiàn)腦干出血、腦動脈畸形出血等情況，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善進(jìn)一步檢查，明確診斷損傷的類型后針對性治療，提高小兒的生存率，改善預(yù)后。