心理護理

肉瘤好發(fā)于兒童及青少年，大部分為未成年患兒，正處于生長發(fā)育階段，身心既未成熟又很敏感，很多患兒在術(shù)前術(shù)后都存在一定程度的焦慮、恐懼、抑郁等心理問題^[1]。家屬要給予鼓勵以及耐心開導(dǎo)患兒，幫助其消除負面心理。

預(yù)防感染

感染是與手術(shù)相關(guān)的最嚴重的并發(fā)癥，術(shù)后需要積極預(yù)防感染^[2]。預(yù)防感染的措施包括：

- 遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛等；
- 注意體溫監(jiān)測，術(shù)后三天內(nèi)需要應(yīng)嚴密觀察患兒體溫，每4小時測一次；
- 保持傷口敷料干燥、清潔。觀察傷口的腫脹程度、敷料滲出情況，有異常及時處理；
- 保持患兒所處環(huán)境的干凈整潔，定時開窗通風(fēng)，減少人員探視，不與感染病人同??；
- 定期復(fù)查血常規(guī)。

飲食護理

日常多吃高蛋白、高維生素、富含營養(yǎng)及粗纖維的食物，幫助增強患兒身體抵抗力。

日常鍛煉

病情允許時，可督促患兒適當(dāng)進行體育鍛煉，一般應(yīng)選擇輕柔的有氧運動，如散步、慢跑等，增強體質(zhì)，提高機體免疫力。

功能鍛煉

骨肉瘤患兒在進行保肢治療后，在術(shù)后1-7天可以進行根據(jù)具體情況進行股四頭肌等長收縮和踝關(guān)節(jié)的運動；術(shù)后8-14天可進行膝關(guān)節(jié)的屈伸運動；術(shù)后15天應(yīng)開始練習(xí)站立和行走。由于肌力尚未完全恢復(fù)，應(yīng)循序漸進地下床活動。

參考文獻：

[1] 中國臨床腫瘤學(xué)會指南工作委員會組織編寫.中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）軟組織肉瘤診療指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2019.

[2]趙媛媛,趙志遠.兒童及青少年骨肉瘤的護理現(xiàn)狀及進展[J].當(dāng)代護士(下旬刊),2021,28(11):63-65.DOI:10.19793/j.cnki.1006-6411.2021.33.019.