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小兒腦膨出怎么治療?

2023-06-28
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小兒腦膨出在臨床上主要通過手術(shù)治療,且最好在嬰兒期及早進(jìn)行,以免影響小兒的腦部發(fā)育。具體的手術(shù)方式需根據(jù)腦膨出的類型判斷,主要包括枕后型、囟門型、基底型。

枕后型腦膨出

膨出組織為無功能的膠質(zhì)增生組織

可以考慮通過手術(shù)直接摘除膨出的組織,然后對硬腦膜以及顱骨進(jìn)行修補(bǔ)。

膨出組織包含具有正常功能的腦組織

可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用顱骨擴(kuò)大成形術(shù),能起到擴(kuò)充顱腔的作用,能容納膨出的腦組織、神經(jīng)組織。如果小兒存在腦室擴(kuò)大的情況,則需要通過腦積水分流手術(shù)治療,能夠幫助收縮腦室,以獲取更多的空間,利于后續(xù)的修復(fù)。

囟門型腦膨出

在通過手術(shù)摘除膨出組織的同時(shí),需注意使其與前顱底底部保持齊平,然后再對硬腦膜和顱骨進(jìn)行修復(fù)。若小兒還存在眼距過寬、鼻梁異常、眼軸水平異常、鼻淚管堵塞等情況,還需在醫(yī)生指導(dǎo)下針對性處理。

基底型腦膨出

如果合并有腦脊液漏,發(fā)生腦膜炎的風(fēng)險(xiǎn)較大,需要及早進(jìn)行手術(shù)治療??梢酝ㄟ^切開放液、腦室穿刺放液,直接行顱骨修補(bǔ)手術(shù),盡快解除顱骨缺損給小兒帶來的神經(jīng)癥狀、精神負(fù)擔(dān)[1]。


參考文獻(xiàn):

[1]仇德利.顱骨缺損合并腦室穿通畸形腦膨出40例手術(shù)治療分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2014,43(03):294-295.

吳家興
吳家興主治醫(yī)師
三甲廣東省人民醫(yī)院 兒科
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