無(wú)創(chuàng)DNA篩查和羊水穿刺有什么區(qū)別?哪個(gè)好?

無(wú)創(chuàng)DNA篩查和羊水穿刺具體哪個(gè)好,并沒(méi)有明確的可比性,前者屬于篩查方式,后者屬于診斷方式,具體需要選擇哪種檢查,還是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
無(wú)創(chuàng)DNA篩查
無(wú)創(chuàng)DNA篩查其實(shí)也就是無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè),檢測(cè)時(shí)抽取孕媽媽外周血,對(duì)孕媽媽血液中胎兒游離DNA進(jìn)行分析,得出胎兒患21-三體、18-三體、13-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)率,從而預(yù)測(cè)胎兒患這三種疾病的風(fēng)險(xiǎn)[1]。
無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前篩查的優(yōu)勢(shì)在于其無(wú)創(chuàng)性,不會(huì)增加胎兒的丟失率,且相對(duì)血清生化篩查,敏感性和特異性高,對(duì)于單胎21-三體綜合征的檢出率高達(dá)99%以上,且假陽(yáng)性率低[1]。
但對(duì)于既往有過(guò)染色體異常胎兒分娩史的孕媽媽?zhuān)环驄D一方有明確染色體異常的孕媽媽?zhuān)?年內(nèi)接受過(guò)異體輸血、移植手術(shù)、細(xì)胞治療或接受過(guò)免疫治療的孕媽媽?zhuān)话悴唤ㄗh進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA[1]。
羊水穿刺
羊水穿刺是直接穿刺抽取羊水,進(jìn)行檢測(cè),所以準(zhǔn)確性更高,基本達(dá)到100%。
但羊水穿刺屬于有創(chuàng)性操作,針對(duì)有流產(chǎn)征兆、感染征象、凝血功能異常的孕媽媽一般不建議使用[1]。
所以具體選擇進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA篩查還是羊水穿刺,應(yīng)該根據(jù)孕媽媽具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
參考文獻(xiàn):
[1]謝幸,孔北華,段濤. 婦產(chǎn)科學(xué)(第九版)[M]. 人民衛(wèi)生出版社,2018.