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孕期TSH異常如何解讀?

2023-06-01
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孕期TSH異常有升高和降低兩種情況,需要根據(jù)孕媽媽的具體情況來(lái)進(jìn)行解讀。

TSH升高

TSH升高,且FT4下降,提示孕媽媽可能存在甲狀腺功能減退,可能與甲狀腺炎有關(guān)。一般需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素治療,以促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù)正常。同時(shí),積極進(jìn)行產(chǎn)檢,避免影響胎兒。

TSH降低

TSH降低,而FT4升高,提示可能存在甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況下一般要遵醫(yī)囑口服甲狀腺片、丙硫氧嘧啶等藥物治療。

另外,只是單純有TSH升高表現(xiàn),而且在處于懷孕早期,可能是正常的現(xiàn)象。孕早期體內(nèi)HCG急劇升高,會(huì)抑制TSH的生成,導(dǎo)致生理性的TSH下降,孕24周后會(huì)逐漸恢復(fù)正常,無(wú)需特殊處理。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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