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妊娠晚期無(wú)痛性出血的原因

2023-05-16
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妊娠晚期無(wú)痛性出血的原因可能是即將臨產(chǎn),也不排除和前置胎盤、宮頸息肉等原因有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取合理措施。

1、即將臨產(chǎn)

孕晚期時(shí)臨近生產(chǎn),如果出現(xiàn)少量陰道流血并伴隨宮縮癥狀,可能是臨產(chǎn)征兆。表現(xiàn)為淡粉色、褐色血性分泌物或白帶帶血,應(yīng)盡快前往醫(yī)院待產(chǎn)。

2、前置胎盤

是妊娠中晚期無(wú)痛性陰道出血的較為常見(jiàn)原因,發(fā)病原因尚不明確,可能和子宮內(nèi)膜損傷或病變、胎盤異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎盤下緣部分或全部覆蓋宮頸內(nèi)口。隨著胎兒發(fā)育,子宮下段逐漸增大拉長(zhǎng),但胎盤不具備延伸性,反復(fù)牽拉會(huì)引起出血。應(yīng)盡快住院,密切監(jiān)測(cè)生命體征,失血嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)行輸血處理。如果各項(xiàng)指標(biāo)提示胎兒已經(jīng)成熟,可根據(jù)實(shí)際情況配合醫(yī)生終止妊娠。

3、宮頸息肉

妊娠期孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素大幅升高,使子宮內(nèi)膜增生,皮下脂肪聚集、水鈉潴留,刺激宮頸出現(xiàn)淚滴狀或小葉狀贅生物。表現(xiàn)為白帶增多、無(wú)痛性陰道出血或分泌物帶血等癥狀。建議妊娠結(jié)束后可經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)手術(shù)切除,常用手術(shù)方法包括子宮頸息肉切除術(shù)、宮頸錐切手術(shù)等。

除此以外,也有可能和宮頸息肉、子宮肌瘤等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)。

王雪飛
王雪飛主治醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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