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孕期肝腎功能篩查結(jié)果怎么看?

2023-04-24
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肝腎功能篩查檢查的項目較多,需根據(jù)肝功能項目以及腎功能項目區(qū)分。

肝功能項目

常用來評估肝功能的指標包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素和總膽汁酸,這些指標的正常范圍和非孕期基本一致。

- 谷丙轉(zhuǎn)氨酶:正常值為0-40U/L。高于正常值,可能與肝臟負擔增加有關(guān),也可能是肝臟細胞受損導致。
- 谷草轉(zhuǎn)氨酶:正常值為8-40U/L。數(shù)值偏高,考慮與作息不當、飲食不當?shù)扔嘘P(guān),也可能是心肌梗死、心肌炎、肝炎、肝硬化等導致。
- 總膽紅素:孕期正常值為3.4-17.1μmol/L。高出正常值較多,考慮是合并肝炎引起[1]
- 總膽汁酸:正常范圍為<10μmol/L。數(shù)值偏高,可能是生理性增高,也可能是肝內(nèi)膽汁淤積等引起。

腎功能項目

常用來評估腎功能的指標包括肌酐和尿素,由于孕期肌酐、尿素等排泄增加,所以血清中這些指標的濃度與非孕期相比,反而有所下降。

- 肌酐:正常值為44-108μmol/L。數(shù)值升高可能與不良飲食習慣有關(guān),也不排除存在慢性腎炎、多囊腎、急性腎小球腎炎、嚴重高血壓、糖尿病腎損害等的可能。數(shù)值降低一般與妊娠、嚴重肝病、肌營養(yǎng)不良等有關(guān)。
- 尿素:正常范圍在3.2-7.1mmol/L之間。高于正常值,考慮與飲水過少、妊娠劇吐、便秘、長期腹瀉、腸梗阻、上消化道出血等有關(guān),也可能是腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎盂腎炎、前列腺肥大、尿路結(jié)石等引起。

注意:各醫(yī)院給出的正常參考范圍可能存在一定差異(與檢查使用的試劑有關(guān)),請以報告單上的參考范圍為準。


參考文獻:

[1]陳玲思.妊娠合并肝功能損害對妊娠結(jié)局的影響分析[J.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(32):6400-6401.

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
關(guān)注
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