怎么盡早發(fā)現(xiàn)胎兒停育?

并不是所有孕媽媽胎停時(shí)都會(huì)有明顯征兆,少數(shù)孕媽媽可能沒(méi)太大的感覺(jué),既沒(méi)有陰道出血,也沒(méi)有下腹疼痛等表現(xiàn)。所以想要盡早發(fā)現(xiàn)胎育,可以先觀察自身情況,同時(shí)到醫(yī)院通過(guò)抽血、超聲等相關(guān)檢查明確。
孕媽媽身體情況
部分孕媽媽在孕早期會(huì)有乳房脹痛、惡心、嘔吐、挑食、身體沒(méi)有力氣等早孕反應(yīng)[1]。如果這些癥狀突然減輕或消失,或出現(xiàn)少量陰道出血、下腹疼痛,甚至有胚胎組織排出,需警惕胎停,盡快就診。
血hCG、孕酮檢查
孕媽媽定期抽血化驗(yàn)hCG、孕酮能幫助判斷胎兒情況。如果血hCG隔日翻番不好,或者是數(shù)值突然快速下降,伴隨孕酮值持續(xù)性下降,一般提示胎兒發(fā)育異常,即胎育。
超聲檢查
超聲檢查是胎停最好的判斷方法。進(jìn)行超聲檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)孕媽媽子宮大小與孕周數(shù)不符,同時(shí)孕囊皺縮且變形,無(wú)胎心搏動(dòng)[2]。
- 子宮大小與孕周不符:經(jīng)過(guò)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)孕媽媽的子宮大小小于孕周數(shù),而且胎停時(shí)間越長(zhǎng),就會(huì)比孕周數(shù)小得更多。
- 孕囊皺縮且變形:胎兒停育后孕囊可能會(huì)皺縮變形,就不會(huì)再隨著懷孕時(shí)間變長(zhǎng)而增大,反而縮小,且形狀不規(guī)則。
- 無(wú)胎心搏動(dòng):如果之前產(chǎn)檢聽(tīng)到胎心,再次產(chǎn)檢又聽(tīng)不到胎心了,即無(wú)胎心搏動(dòng),很大可能是出現(xiàn)了胎停。
參考文獻(xiàn):
[1]謝幸,孔北華,段濤. 婦產(chǎn)科學(xué)(第九版)[M]. 人民衛(wèi)生出版社,2018,48-49.
[2]衛(wèi)月,黃金智,梁艷艷,朱廣源,林景,馬天仲,景志亮.經(jīng)陰道超聲鑒別診斷葡萄胎與胚胎停育價(jià)值[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(15):20-22.