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孕期手水腫

2022-11-30
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孕期手水腫,可能是生理因素引起的,也可能是妊娠高血壓、妊娠心臟病等病理因素導致的。應及時了解原因,再采取相關治療。

一、生理因素:懷孕早期,由于激素水平突然上升,使腎上激素分泌醛固酮增多,會造成水鈉潴留,引起水腫,包括下肢浮腫、手指浮腫等?;蚴菓言兄衅诨蛲砥?,由于子宮增大壓迫盆腔靜脈,造成血液回流受阻引起的身體浮腫??梢酝ㄟ^適當走動、練習體操等方式減輕水腫程度,無需特殊處理。

二、病理因素:

1、妊娠高血壓:妊娠高血壓是一種與血壓增高并存的疾病,通常與家族遺傳、血管內皮細胞受損以及營養(yǎng)缺乏等有關。病情進一步加重或存在自身免疫疾病等情況時,易導致蛋白尿,孕婦會有不同程度的水腫。若血壓持續(xù)上升,收縮壓≥160mmHg,舒張壓≥110mmHg,可按照醫(yī)生的指導使用拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等緩解癥狀。

2、妊娠心臟?。褐饕冈谌焉锲诓槌龊喜⑿呐K病,例如風濕性心臟病、圍產期心肌病、心肌炎等,孕婦可能會感覺心慌、氣短,病情持續(xù)進展會導致身體浮腫,表現(xiàn)為下肢浮腫,控制不佳者會導致全身浮腫。應定期檢測,了解胚胎及孕婦情況,如不適合懷孕,應在12周以前終止妊娠??梢匀焉镎撸瓒ㄆ谧霎a檢,預防心力衰竭,若發(fā)生早期心衰者,可遵醫(yī)囑口服地高辛片加阿替洛爾片,但不主張增量或停用。

除了以上幾種因素外,還可能與妊娠期腎臟疾病有關。目前不可擅自用藥,以防影響胚胎發(fā)育,造成畸形。建議盡快就診,在醫(yī)師指導下明確病因,再采取正規(guī)治療。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 婦產科
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