剖腹產(chǎn)手術(shù)20天還有鮮血，有可能是惡露排出、宮腔內(nèi)炎癥感染、宮腔內(nèi)殘留物等多個(gè)因素造成，需要做全面的檢查確定病因后再進(jìn)行調(diào)理。

1、惡露排出：在剖腹產(chǎn)手術(shù)后多數(shù)的女性隨著子宮的收縮，會(huì)出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，是由于宮腔內(nèi)的淤血、胎膜殘留等排出造成的。一般情況下在產(chǎn)后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)血性惡露，惡露的顏色是鮮紅色，含有大量的血液，但是之后隨著子宮的恢復(fù)，惡露會(huì)逐漸變成漿液性，最后變成白色惡露后會(huì)自然干凈。但是部分女性由于體質(zhì)差異，子宮恢復(fù)可能會(huì)比較慢，導(dǎo)致產(chǎn)婦在術(shù)后20天還有鮮血。如果身體沒(méi)有其他的不適，暫時(shí)可以先休息，一般不需要進(jìn)行特殊治療，注意做好月子，合理的安排自己的飲食、作息時(shí)間等，對(duì)產(chǎn)后子宮的恢復(fù)會(huì)有幫助。

２、宮腔內(nèi)炎癥感染：剖腹產(chǎn)手術(shù)后沒(méi)有做好護(hù)理工作，容易造成宮腔內(nèi)的感染，尤其是引起子宮內(nèi)膜炎后，隨著炎癥加重會(huì)影響內(nèi)膜下血竇關(guān)閉的時(shí)間，造成剖腹產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng)等異常的改變。針對(duì)有內(nèi)膜炎的女性，建議遵醫(yī)囑使用婦科千金片進(jìn)行治療，按時(shí)復(fù)查。這幾天注意嚴(yán)格消毒外陰，避免造成外陰的瘙癢等不適。

3、宮腔內(nèi)殘留物：部分產(chǎn)婦產(chǎn)后宮腔內(nèi)有大量的淤血或者胎膜殘留，會(huì)影響子宮的恢復(fù)和出血的時(shí)間，有可能會(huì)造成剖腹產(chǎn)后20天還有鮮血，也可能會(huì)有腹痛、大量的血塊排出等。如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)殘留物比較多，需要及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)安排清宮手術(shù)。手術(shù)后隨著子宮收縮，出血會(huì)快速干凈。如果彩超檢查顯示宮腔內(nèi)的殘留物比較少，可以先通過(guò)保守用藥的方式進(jìn)行治療。比如遵醫(yī)囑口服益母草顆粒，能夠促進(jìn)子宮的收縮，幫助殘留物快速排出體外。等異物排干凈之后，陰道出血的現(xiàn)象也會(huì)逐漸的消失。

除此之外，剖腹產(chǎn)手術(shù)后傷口愈合不良，也可能會(huì)造成術(shù)后20天還有鮮血。剖腹產(chǎn)手術(shù)20天還有鮮血的原因比較多，但是針對(duì)產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng)的產(chǎn)婦，一定要注意加強(qiáng)各方面的護(hù)理工作。尤其建議多吃補(bǔ)血作用的食材，比如用菠菜、豬肝等進(jìn)行食療。同時(shí)不要過(guò)早的安排性生活或者盲目進(jìn)行戶外活動(dòng)，產(chǎn)婦身體不能得到有效的休息，就會(huì)對(duì)子宮的恢復(fù)造成影響。復(fù)查結(jié)果有異常的產(chǎn)婦，還應(yīng)該有針對(duì)性的安排藥物治療，避免引起貧血，導(dǎo)致炎癥感染加重，誘發(fā)腹痛、腰酸痛等不適。