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兒童貧血和白血病血常規(guī)區(qū)別

2022-11-20
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兒童貧血是最常見(jiàn)的一種情況,而白血病是血液系統(tǒng)中的惡性疾病,其兩者血常規(guī)的區(qū)別主要是通過(guò)血紅蛋白濃度、白細(xì)胞數(shù)量及血小板的數(shù)量進(jìn)行區(qū)分。

一、血紅蛋白濃度:

兒童的血紅蛋白正常數(shù)值為110g/L~160g/L左右。由于兒童生長(zhǎng)速度過(guò)快,可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)攝入不足的情況,導(dǎo)致體內(nèi)缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),誘發(fā)貧血,血液中的血紅蛋白濃度會(huì)在90g/L以下。而兒童患有白血病多是由于病毒感染或家族遺傳等原因引起,患有白血病時(shí),血液中的血紅蛋白濃度也呈下降的趨勢(shì),大概維持在60~120g/L之間。

二、白細(xì)胞數(shù)量:

正常情況下,兒童的白細(xì)胞正常數(shù)值在(5.0~12.0 )×10^9/L之間,如果出現(xiàn)貧血時(shí),白細(xì)胞的數(shù)值通常不會(huì)出現(xiàn)太大的變動(dòng),對(duì)于部分人群可能會(huì)存在白細(xì)胞數(shù)值稍微偏低的情況。而白血病中最明顯的是白細(xì)胞的數(shù)值異常增高,因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了白血病,血液中的白細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)分化異常的情況,大量繁殖未成熟的白細(xì)胞,從而出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)值增高。

三、血小板數(shù)量:

兒童血小板的正常值范圍在100-300x10^9/L之間。如果兒童出現(xiàn)了貧血,血小板的數(shù)值也不會(huì)有大幅度的變化。例如患有缺鐵性貧血,可能會(huì)導(dǎo)致血小板數(shù)值稍微偏高。而白血病的患者隨著白細(xì)胞的數(shù)值增多,從而使其他細(xì)胞的生存空間減少,導(dǎo)致生成血小板的巨核細(xì)胞受到限制,出現(xiàn)血小板數(shù)量過(guò)低的情況。

當(dāng)血常規(guī)檢查提示異常時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院就診明確病因,避免盲目自行治療。如果是貧血應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸片、維生素B12片或鐵劑等藥物改善病情。若是白血病,則要完善檢查明確疾病類(lèi)型。查明病因后需要遵醫(yī)囑使用甲磺酸伊馬替尼片、磷酸氟達(dá)拉濱片、環(huán)磷酰胺片等化療藥物控制病情發(fā)展,或者采取骨髓移植術(shù)等進(jìn)行治療。

唐書(shū)生
唐書(shū)生主任醫(yī)師
三甲廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 兒科
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