新生兒吐奶不好好睡覺(jué)

導(dǎo)致新生兒吐奶不好好睡覺(jué)的原因通??梢苑譃樯硇栽蚣安±硇栽騼煞N。
一、生理性原因:
由于新生兒其嘔吐中樞發(fā)育尚不完善,胃容量小,且呈水平位等,若媽媽在喂養(yǎng)過(guò)程中方法不當(dāng),如喂奶過(guò)快、喂奶量過(guò)大、哭鬧時(shí)喂奶等均會(huì)導(dǎo)致新生兒在吃奶期間吞入大量的空氣導(dǎo)致吐奶,引起哭鬧不好好睡覺(jué)。另外,喂奶結(jié)束后馬上換尿布等均會(huì)造成新生兒吐奶和不好好睡覺(jué)。生理性吐奶其典型表現(xiàn)為乳汁從口中間歇性或持續(xù)性吐出,同時(shí)伴隨有哭鬧、不睡覺(jué)等。當(dāng)出現(xiàn)吐奶時(shí),需及時(shí)調(diào)整臥姿,保持側(cè)臥,避免嘔吐物吸入導(dǎo)致呼吸道阻塞。若反復(fù)發(fā)生吐奶,可將新生兒抱起趴在肩上,輕拍其背部直到打嗝。另外還要及時(shí)更換被污染的的被褥,避免不良?xì)馕对俅握T發(fā)嘔吐。
日常喂奶要注意保持姿勢(shì)正確,可采取斜抱或者是右側(cè)臥位,抱起喂奶應(yīng)讓其身體傾斜45度左右。其次避免在新生兒過(guò)于饑餓及哭鬧時(shí)喂奶,減少因吃奶過(guò)急、過(guò)多或者吞入大量空氣導(dǎo)致吐奶。喂奶結(jié)束后要進(jìn)行拍背排氣,把新生兒豎抱并讓其趴在肩上,輕拍背部5~10分鐘,排出胃里的空氣。喂奶半小時(shí)內(nèi),不宜更換尿布或洗澡,避免因體位改變導(dǎo)致吐奶。
二、病理性原因:
若新生兒出現(xiàn)劇烈的吐奶,次數(shù)頻繁,嘔吐量大,甚至呈現(xiàn)噴射狀嘔吐,同時(shí)伴隨有哭鬧,不睡覺(jué),拒食等需考慮為病理性原因造成的吐奶。造成病理性吐奶較為常見(jiàn)的疾病有胃食管反流、感染等。需進(jìn)一步到醫(yī)院完善血常規(guī)、大便常規(guī)等評(píng)估有無(wú)感染等情況。必要時(shí)還需做影像學(xué)檢查,如胸腹部立位片、胃腸造影等明確病因。
若是胃食管反流造成的吐奶,調(diào)整喂奶次數(shù)及喂奶量。同時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用H2受體阻滯劑,如西咪替丁、法莫替丁等,以及黏膜保護(hù)劑。并要注意觀察藥物治療效果,若用藥超過(guò)6周無(wú)明顯療效,要進(jìn)一步復(fù)診。感染原因如新生兒病毒性感冒,應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗病毒藥物,如磷酸奧司他韋顆粒。若是細(xì)菌感染,則要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服敏感抗生素治療,如阿莫西林顆粒、頭孢羥氨芐顆粒等。