帶孩子看病 父母要說(shuō)清

寶寶今天2歲7個(gè)月19天了。一般來(lái)說(shuō),就診時(shí)間有限時(shí),父母首先要用一句話明確說(shuō)出孩子就醫(yī)的最主要原因,如腹瀉2小時(shí)、咳嗽、氣喘兩天、發(fā)熱兩天,皮膚出現(xiàn)紅色皮疹一天等,使醫(yī)生對(duì)孩子的主要病情有個(gè)初步了解。
當(dāng)醫(yī)生做進(jìn)一步診斷時(shí),父母至少要說(shuō)明以下七件事:
時(shí)間:
孩子發(fā)病時(shí)間的敘述很重要,發(fā)病時(shí)間、間隔時(shí)間和惡化時(shí)間,對(duì)區(qū)別多種疾病都有實(shí)際意義。而且,如果孩子患的是急性病或外科的急腹癥,超過(guò)一定時(shí)間,病情會(huì)有很大變化,治療方法也不相同。
對(duì)于主要癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)盡量說(shuō)得準(zhǔn)確,例如"腹痛、腹瀉1小時(shí)"、"咳嗽、低熱1周"等,而"從奶奶家回來(lái)就發(fā)燒"、"我下班回家孩子就喊肚子痛"之類的表述就不準(zhǔn)確。
體溫:
臨床上以孩子發(fā)熱求醫(yī)最多見(jiàn),這也是許多兒科疾病的主要癥狀。
如果就診前已在家測(cè)過(guò)體溫,應(yīng)說(shuō)明是什么時(shí)候測(cè)的,共測(cè)過(guò)幾次,最高多少。如果還沒(méi)來(lái)得及測(cè),可在候診時(shí)測(cè)量;沒(méi)有條件的可用手感,以有點(diǎn)發(fā)燒、燙手、滾燙等詞語(yǔ),大概說(shuō)明發(fā)熱的程度。另外,要注意孩子發(fā)熱有無(wú)規(guī)律性、周期性以及手心、腳心、手背的溫度差別,發(fā)燒時(shí)有無(wú)抽搐、身上有沒(méi)有出疹子等其他癥狀。
狀態(tài):
孩子發(fā)病時(shí)四肢活動(dòng)是否自如,頸項(xiàng)是否發(fā)硬;神志是否清楚,有無(wú)煩躁不安、哭鬧、嗜睡、昏睡的現(xiàn)象;咳嗽劇烈程度,有無(wú)哮鳴音,有無(wú)痰,痰的顏色和稀稠性狀等;嘔吐物是溢出來(lái)的,還是噴射出來(lái)的等。
如果孩子是腹痛、腹瀉,還要明確指出腹痛的準(zhǔn)確部位,疼痛的起始時(shí)間及持續(xù)時(shí)間,疼痛的程度,疼痛的性質(zhì)(如絞痛、悶痛、脹痛),什么情況下疼痛會(huì)更嚴(yán)重(如緊張、吃東西等)。