對于衡量精子的質(zhì)量，醫(yī)生一般會從精液量，就是精液里精子的含量，以往叫做“精子的密度”，現(xiàn)在新的標(biāo)準(zhǔn)，大家認(rèn)為應(yīng)該叫做“精子的濃度”，還有一個就是精子的活力、存活率、還有精子的形態(tài)，這幾個方面來檢查，包括精子精液成分的液化時間，甚至精子的PH值，就是酸堿度，這些都是構(gòu)成評定精子質(zhì)量的指標(biāo)。現(xiàn)在對于判斷精液檢查，一般都會做一個叫“電子計算機輔助精液分析”，它比以往的精子常規(guī)檢查要全面一些。

　　如果通過精液檢查，發(fā)現(xiàn)精子的量、濃度、活力、液化時間，甚至形態(tài)方面出現(xiàn)了問題，醫(yī)生首先會考慮病人有沒有原發(fā)病，有沒有存在藥物影響精子質(zhì)量的可能，然后再考慮需不需要通過手術(shù)對原發(fā)病進行治療，最終通過對精子生成障礙原因的排查，通過中西醫(yī)藥物的結(jié)合治療，就目前來說，改善精液質(zhì)量還是有一定的療效的。至于一些嚴(yán)重的器質(zhì)上的改變導(dǎo)致的精液質(zhì)量的下降，比如嚴(yán)重的精索靜脈曲張，就需要做相對應(yīng)的手術(shù)來改善精液的生存環(huán)境，再配合藥物進行治療，會取得更好的效果。

　　精子活力低，對男性來說，生理上是不會表現(xiàn)異常的，多數(shù)是通過檢驗查出來，最大的一個表現(xiàn)就是不能生育。醫(yī)生做一些化驗，發(fā)現(xiàn)他的精子活力低。精子活力低，醫(yī)生會有對應(yīng)的藥物來改善精子的活動能力，比如左卡尼汀，以及提供一些營養(yǎng)劑，中西藥的對癥治療，都會有一定的改善精子活力的療效。

　　很多不孕不育的夫婦會在治療不孕不育的過程中，通過檢查發(fā)現(xiàn)精子的畸形率高，他們會聯(lián)系到自己不孕的原因是出現(xiàn)胚胎的畸形，由此他們害怕的認(rèn)為精子畸形率高導(dǎo)致胚胎的畸形。這里需要更正這樣的想法。精子的畸形并不會直接導(dǎo)致胚胎的畸形，就算是大部分的精子是畸形的，也并沒有失去受精的能力，主要還是體現(xiàn)在不能正常的妊娠。至于如果出現(xiàn)畸形胚胎，可能是在精卵結(jié)合的過程中出現(xiàn)了遺傳基因，或者是染色體異常等原因綜合造成的。精子的畸形率高，主要的原因還是要考慮到在精子的生成過程中，對精子發(fā)育影響的因素。從最源頭的，染色體的異?；蛘呷旧w的基因突變，再到精子在曲精小管的生成，細(xì)胞的分裂過程中，再到附睪的孵化過程，都有可能有因素影響精子的正常發(fā)育，最后導(dǎo)致精子形態(tài)的不正常，也就是所說的畸形率高。當(dāng)然，外界的影響我們也要注意，比如溫度過高，電離輻射，環(huán)境污染，化學(xué)物品的污染對男性生育力的損害也可能是導(dǎo)致精子畸形率高的病因。

　　畸形率高低對于妊娠的結(jié)局是有明顯影響的，所以改善精子的形態(tài)還是治療里一個很重要的方面，不但要提高精液總的數(shù)量，或者是精子的活力，形態(tài)也要達(dá)到現(xiàn)有的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

　　改善精子畸形率的方法，總的還是跟精子的質(zhì)量相關(guān)的，根據(jù)可能影響畸形率的因素有哪些，首先要把原發(fā)病因素去除，然后通過對精子生成過程的因素排查，包括感染方面，營養(yǎng)方面，血液供應(yīng)，或者是內(nèi)分泌方面的作相應(yīng)的治療。在男性不育問題上，大家公認(rèn)的一個病理結(jié)果是因為生殖道的過氧化物的損害，就是氧化應(yīng)激的損害導(dǎo)致精子質(zhì)量的下降，包括DNA碎片率的升高，精子畸形率的增高導(dǎo)致精子整體質(zhì)量的下降，所以，抗氧化治療是現(xiàn)在治療精子畸形率比較熱門的一種方法。

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