急性喉炎是常見的兒科急癥之一，多見于1-3歲的孩子。是由于細(xì)菌或者病毒感染引起的喉部炎癥，喉頭充血水腫引起氣道狹窄甚至梗阻的一種疾病。危重病例如果不及時(shí)處理，可能會(huì)窒息死亡。

病因

外因：細(xì)菌或者病毒感染。

內(nèi)因：幼兒由于喉腔狹窄，粘膜下組織疏松，所以感染引發(fā)炎癥時(shí)即使喉頭輕度水腫就可出現(xiàn)通氣不暢、呼吸困難的表現(xiàn)。

癥狀和體征

1.聲音嘶啞

聲音嘶啞，甚至完全說不出話、哭不出聲來。

2.犬吠樣咳嗽

孩子發(fā)出空空空的帶回聲的咳嗽聲音，類似小狗叫，和普通咳嗽的聲音很容易區(qū)別。

3.呼吸困難（出現(xiàn)下述這些情況應(yīng)緊急就醫(yī)?。?/p>

★吸氣十分費(fèi)勁，可以見到孩子胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙明顯凹陷——醫(yī)學(xué)上叫三凹征。

★臉色、嘴唇及指甲發(fā)烏、發(fā)紫——醫(yī)學(xué)上叫發(fā)紺。

★煩躁不安。更嚴(yán)重時(shí)因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致精神極度萎靡、神志不清最后失去反應(yīng)。4.可伴有發(fā)燒等感冒的表現(xiàn)。

治療原則

維持呼吸道通暢，改善缺氧，減輕喉頭水腫——通俗地說就是想盡辦法讓孩子呼吸順暢起來。

輕癥的可以門診就診，在家護(hù)理觀察；嚴(yán)重病例則需要住院甚至進(jìn)到PICU（重癥監(jiān)護(hù)室），需要?dú)夤懿骞艿却胧﹣頁尵壬?/p>

家庭護(hù)理要點(diǎn)

1.盡可能保持安靜，減少哭鬧。以免加重喉頭水腫及增加氧氣消耗

2.保持居家空氣濕潤、流通

3.多飲水、飲食富于營養(yǎng)易消化

4.密切觀察病情

急性喉炎病情在最初的24-48小時(shí)內(nèi)容易迅速加重，如果出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，應(yīng)盡早急診就醫(yī)，需求醫(yī)生幫助。

5.配合醫(yī)生治療

部分病例需要使用超聲霧化以及吸氧治療，家長應(yīng)引導(dǎo)孩子配合治療。

部分病例需要使用激素類藥物。有些家長聽到激素，就談虎色變、各種擔(dān)心和糾結(jié)，不愿給孩子使用。其實(shí)對于急性喉炎只需短期小劑量應(yīng)用激素就能迅速控制病情，讓孩子免受更大的傷害，不會(huì)對孩子造成不良影響。家長千萬不要因?yàn)閷に亓私獠粔?，就拒絕給孩子使用，耽誤了病情。

預(yù)防

1.勤洗手、常通風(fēng)、避免去人多空氣不流通的地方，減少感染機(jī)會(huì)。

2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。