寶寶血鈣指標正常≠不缺鈣

案例:
林女士家的寶寶兩歲多,近兩個月來晚上睡覺總不踏實,有時會驚醒甚至哭鬧,林女士懷疑寶寶可能是缺鈣,因為每次寶寶喝一支補鈣的口服液,似乎就好點了。但是,前不久,林女士帶寶寶到醫(yī)院抽血查微量元素,發(fā)現(xiàn)寶寶的血鈣指標很正常,這是不是說明就不缺鈣了?那睡不踏實又是什么原因呢?
廣東省婦幼保健院兒童保健科鐘細霞主任醫(yī)師解答:
寶寶血鈣正常就不缺鈣,這種觀點不一定對。因為血鈣主要受垂體分泌的甲狀旁腺素和降鈣素的調(diào)節(jié),使人體的血鈣濃度處于動態(tài)平衡之中。當人體的血鈣濃度降低時,一方面通過腸道對鈣的吸收增加,另一方面,甲狀旁腺素和降鈣素發(fā)揮調(diào)節(jié)機制,有鈣庫之稱的骨骼也會析出鈣來彌補血液中鈣的濃度,使血鈣濃度維持在一定的范圍中。因此,寶寶的血鈣指標正常,不能說明就不缺鈣了。
補充說明:
很多媽媽有一個常見的認知誤區(qū):血鈣值正常就不擔心寶寶缺鈣。
血鈣值并不能代表寶寶身體的鈣儲備情況。鈣在寶寶血液中的分布只占1%,在骨骼中占99%。當寶寶血液內(nèi)的鈣不足而亮紅燈時,骨骼中的鈣就會自動“過家家”轉移到寶寶血液中,以保持寶寶血液中的鈣濃度穩(wěn)定。因此寶寶的血鈣值正常,并不代表寶寶真的不缺鈣。還要注意觀察寶寶有沒有多汗、枕禿、夜驚、煩躁、肋骨外翻等表現(xiàn)以及生長發(fā)育指標來綜合判定。
血鈣維持在正常范圍內(nèi)是生命的基本要素之一,一旦血鈣低于正常值,就有可能產(chǎn)生抽搐等危及生命的嚴重危害。所以寶寶身體會動員所有的鈣儲備來保證血鈣的正常值,這就會動用到骨鈣。所以骨鈣才能反映寶寶身體鈣的實際情況。這也就是說即使寶寶的血鈣正常,寶寶仍然可能缺鈣。
廣東省婦幼保健院兒童保健科鐘細霞主任醫(yī)師解答:
一般來說,寶寶缺鈣時,血鈣濃度降低可引起大腦及植物性神經(jīng)興奮性增加,進而導致寶寶晚上睡不安穩(wěn)。但寶寶晚上睡覺不踏實,除了缺鈣外,還可能是由其他原因造成,如寶寶肚里有蛔蟲了、開始出牙了等等。
需要特別提醒的是,寶寶睡覺前玩得過于興奮也可導致睡得不踏實。1~3歲的孩子精神神經(jīng)發(fā)育尚不完善,白天或者睡前玩得太興奮時,刺激了大腦的腦電波,興奮灶增加,使大腦在睡眠時仍處于一種興奮的狀態(tài),晚上就容易睡不踏實。因此,睡前不要過分逗寶寶,應該給他創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境。