如何判斷早產(chǎn)兒是否有疾?。▓D）

　　腦癱的早期癥狀：

　　1、出生前、出生時及出生后，發(fā)現(xiàn)有腦癱的高危因素。如懷孕期感染、風(fēng)疹、嚴重妊高癥，小兒出生時窒息，早產(chǎn)兒，嚴重黃疸，小兒出生后顱內(nèi)出血等。

　　2、小兒出生后哺喂困難，如吸吮無力，哭聲弱或多哭，易受驚嚇。

　　3、過分安靜，主動運動少。

　　4、運動發(fā)育落后。如3個月到4個月大的小兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩(wěn)，4個月仍不能用前臂支撐負重，扶站時以足尖著地或兩下肢過于挺直、交叉等。

　　5、經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢，如雙手屈指內(nèi)收，雙拳緊握，前臂內(nèi)旋，頭頸后仰等。

　　腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣，但早期多見：

　　腦癱嬰兒前半期（6個月以內(nèi)）的早期癥狀。

　　1、身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少，這是肌張力低下的癥狀，在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上，則可診斷為重癥腦損傷，智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。

　　2、身體發(fā)硬，這是肌張力亢進的癥狀，在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上，可診斷為腦癱。

　　3、反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng)，這是智力低下的早期表現(xiàn)，一般認為4個月時反應(yīng)遲鈍，6個月時叫名無反應(yīng)，可診斷為智力低下。

　　4、頭圍異常：頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo)，腦損傷兒往往有頭圍異常。

　　5、哺乳困難，生后不會吸吮，吸吮無力或拒乳，吸吮后疲乏無力，經(jīng)常出現(xiàn)嗆咳、吐奶現(xiàn)象，嘴不能很好閉合，體重增加不良。

　　6、固定姿勢，小兒出生后十分安靜，哭聲微弱或持續(xù)哭鬧。往往是由于腦損傷使肌張力異常所致，如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到。

　　7、不笑：如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑，可診斷為智力低下。

　　8、手握拳：如果4個月還不能張開，或拇指內(nèi)收，尤其是一側(cè)上肢存在，有重要診斷意義。

　　9、身體扭轉(zhuǎn)：3—4個月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn)，往往提示錐體外系損傷。

　　10、頭不穩(wěn)定：如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直，往往是腦損傷的重要標(biāo)志。

　　11、斜視：3—4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時，可提示有腦損傷的存在。

　　12、不能伸手抓物：如4—5個月不能伸手抓物，可診斷為智力低下或腦癱。

　　13、注視手：6個月以后仍然存在，可考慮為智力低下。

　　14、小兒易驚：抽搐、尖叫或煩躁不安。

　　15、自發(fā)運動少或不動或易打挺，全身松軟、肌肉松弛或全身發(fā)硬，經(jīng)常從襁褓中竄出去。