三優(yōu)課堂：月經(jīng)來了需要注意什么？(圖）

“好朋友”的行程

　　“好朋友”來訪的第1天為月經(jīng)周期的開始，相鄰兩次月經(jīng)第1日的間隔時間，稱作1個月經(jīng)周期，一般為21～35天，28天最常見，經(jīng)期一般 2～7天，多為3～5日。月經(jīng)血呈暗紅色，經(jīng)量一般為30～50ml，超過80ml稱為月經(jīng)過多。當然不可能每次都精確地測量月經(jīng)血量，一般用衛(wèi)生巾來衡 量月經(jīng)量，每次用10片(血量占到2/3以上)左右都算正常，如果用到15片以上的話則需至醫(yī)院就診。

關(guān)于“好朋友”的流言蜚語

～月經(jīng)不調(diào)就吃補品

　　很多女性朋友說自己月經(jīng)不調(diào)，就亂吃一些調(diào)理藥或者補品。其實，月經(jīng)周期在21～35天之間均屬正常，每個周期間前后相差7天也在正常范圍內(nèi)，超過這個波動范圍即屬于月經(jīng)失調(diào)。

　　臨床上，將月經(jīng)不調(diào)分為排卵性和非排卵性，顧名思義，一種是有排卵的月經(jīng)失調(diào)，一種是沒有排卵的月經(jīng)失調(diào)。無排卵性月經(jīng)失調(diào)患者的癥狀多種多 樣，最常見的癥狀是月經(jīng)紊亂，經(jīng)期長短不一，經(jīng)量不定或增多，甚至大出血。排卵性月經(jīng)失調(diào)較無排卵性少，常見的癥狀是經(jīng)期延長，月經(jīng)淋漓不盡。

　　如果是由壓力、生活習慣造成的月經(jīng)紊亂，在減壓、調(diào)節(jié)生活方式后，月經(jīng)周期有可能自行恢復(fù)，但是也有部分女性的激素水平已經(jīng)嚴重紊亂，即使調(diào)整 生活方式，也難以恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。此時，則需到醫(yī)院進行檢查，以便排查是否患有其他疾病，如多囊卵巢綜合征、甲亢、糖尿病等。找到病因，才能對癥治 療。所以，月經(jīng)不調(diào)就吃補品是一種很盲目的方法，非常不可取，如果要吃，也一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

～使用藥物推遲月經(jīng)很安全

　　如果“好朋友”想來探望時，不巧自己卻恰好有事不便“應(yīng)邀”， 如旅游、比賽、考試等。此時，便會想些辦法如何推遲與“好朋友”的約會。通常，很多女性朋友采用避孕藥進行避孕，以推遲月經(jīng)來潮。然而，這種人為地推遲月 經(jīng)會影響人體下丘腦、垂體分泌激素水平，繼而發(fā)生月經(jīng)紊亂。

　　雖然偶爾使用一次并不會產(chǎn)生明顯影響，但是經(jīng)常不正確服用口服避孕藥，會引起激素水平紊亂和子宮內(nèi)膜疾病。因此，并不建議女性朋友自行使用口服 避孕藥推遲月經(jīng)來潮。遇到特殊情況，不得不推遲月經(jīng)來潮時，建議提前到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥推遲月經(jīng)來潮。特別提醒的是，如果要咨詢醫(yī)生就應(yīng) 當在月經(jīng)初期就診，這樣可以在黃體期注射或服用天然黃體酮(推遲月經(jīng)的首選藥物)達到推遲月經(jīng)的效果。臨床上會碰到一些女性朋友在三四天內(nèi)就會來月經(jīng)時， 才來醫(yī)院就診要求推遲月經(jīng)，這時單用黃體酮已經(jīng)無法達到延遲效果，必須加用雌激素，而外來雌激素的改變對月經(jīng)生物調(diào)節(jié)軸和子宮內(nèi)膜影響較大，撤藥后對月經(jīng) 周期影響較大。

～有月經(jīng)就是有排卵

　　由于我國性教育的滯后性，所以導(dǎo)致很多女性對月經(jīng)的認識都是一知半解。很多人認為，少女在青春期初潮后就可以懷孕了，因為月經(jīng)來潮標志著排卵。 這一觀點只有一半是正確的，女性在月經(jīng)初潮后，確實標志著具備了生育功能，但這并不是指有月經(jīng)就有排卵，正如上文提到的無排卵性月經(jīng)失調(diào)，就是有月經(jīng)但沒 有排卵。特別是青春期女性，調(diào)節(jié)月經(jīng)的下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)機制還沒有完全建立，很多周期都是只有月經(jīng)來潮，而無排卵。

　　在生育期婦女中，雖然該反應(yīng)軸已經(jīng)成熟，但也并不是每個周期都會排卵。臨床上會有一些婦女在婚后三四個月來咨詢，為什么未采取避孕措施卻沒有懷 孕，是不是不孕?這一問題反映出很多女性對排卵、受孕的認知非常有限，認為只要不避孕就很快能懷上寶寶，其實，大部分情況下，每個月經(jīng)周期只排一個卵，偶 爾排兩個，也有時候不排卵，并且排卵的時間也會有波動，若排卵后48小時仍未受孕，卵子會老化，進而被吸收。所以，在有排卵的前提下，每個周期的受孕時間 非常寶貴。只有在未采取避孕措施，正常性生活一年以上還沒有受孕時才考慮不孕癥。

經(jīng)期多腹瀉要小心不孕

　　很多女性在月經(jīng)來潮前后或期間，都會出現(xiàn)大便偏稀，甚至腹瀉的情況，且伴有小腹疼痛，吃什么藥都不管用，但只要月經(jīng)一結(jié)束，腹瀉就會自然好轉(zhuǎn)。 導(dǎo)致這種經(jīng)期腹瀉的原因有很多，如前列腺素分泌增加、子宮后位經(jīng)期腫脹壓迫直腸、子宮內(nèi)膜異位癥等。這些原因與不孕都有著一定的聯(lián)系，會降低受孕機率。建 議經(jīng)期腹瀉的女性平時注意保暖，經(jīng)期禁吃生冷食物，還可遵醫(yī)囑服用中藥調(diào)理。如果是子宮后位壓迫直腸造成的經(jīng)期腹瀉，目前還沒有很好的治療方法。但是如果 是因內(nèi)膜異位癥而導(dǎo)致的腹瀉，則需采取治療手段，預(yù)防異位病灶繼續(xù)擴大。因此，腹瀉的女性應(yīng)查明原因再行治療，以免耽誤病情。

“好朋友”來訪時須注意

　　“好朋友”來訪時，身體的不適會導(dǎo)致情緒波動、食欲差，造成身體抵抗力下降。因此，更應(yīng)保證充足睡眠，注意保暖，適當加強營養(yǎng)，同時，還應(yīng)避免 食用一些食物，如會增加痛經(jīng)的乳酪類食物，會加重水腫、乳房脹痛的含高鈉、咖啡因類食物。除了在飲食上注意外，經(jīng)期還要做到以下幾點：

1.禁止性生活

　　經(jīng)期性生活會導(dǎo)致經(jīng)期延長、生殖道感染、不孕等后果。

2.不宜坐浴

　　經(jīng)期坐浴容易使水里的細菌進入生殖道，繼而引發(fā)炎癥。

3.不宜穿緊身褲

　　一些女性為了塑身，經(jīng)常穿緊身內(nèi)衣，特別在經(jīng)期，因為緊身內(nèi)衣還可以防止側(cè)露。但是，緊身內(nèi)衣也有不好的一面，它不僅不利于經(jīng)血流出，而且過緊的內(nèi)衣還容易引起經(jīng)血倒流至盆腔發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。

4.不可做一些小手術(shù)

　　這一點常被人們忽視，覺得普通一個小手術(shù)和月經(jīng)沒什么關(guān)系。其實不然，月經(jīng)期體內(nèi)血小板數(shù)目減少，凝血功能降低，止血時間延長，即使是小手術(shù)都有可能出血不止。所以，月經(jīng)期不可做拔牙、割雙眼皮、抽脂等小手術(shù)。

5.勤換衛(wèi)生巾

　　不可為了節(jié)約衛(wèi)生巾而長時間不換，由于血液是滋養(yǎng)細菌的最佳培養(yǎng)基，所以不常換衛(wèi)生巾會引起感染。另外，建議在經(jīng)期每日用溫水清洗外陰，以免外陰受到經(jīng)血刺激而發(fā)生瘙癢甚至感染。

6.不可亂吃藥

　　月經(jīng)期間最好別吃任何藥物，尤其是減肥藥、止血藥、瀉藥、性激素類藥、甲狀腺素抑制劑、活血化瘀的藥。這些藥會引起月經(jīng)紊亂、胃腸道反應(yīng)、頭暈、焦慮等癥狀。