有部分孕婦會出現(xiàn)羊水少的癥狀，而導(dǎo)致羊水偏少的可能原因比較多，比如說胎兒的畸形，胎兒泌尿系統(tǒng)的疾病，還有胎盤功能的下降等等情況，都有可能會引起羊水偏少。羊水偏少還有一個原因就是胎兒發(fā)育遲緩。所以首先要找出孕婦羊水少是什么原因造成的，并觀察胎兒發(fā)育是否正常，然后再想辦法怎么補(bǔ)補(bǔ)羊水從而讓胎兒健康降臨這世上。我們這次就來說說孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水少應(yīng)該怎么補(bǔ)。

　　羊水過少對胎兒的影響

　　妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱為羊水過少。羊水過少時，羊水呈粘稠，混濁、暗綠色。妊娠早、中期的羊水過少，多以流產(chǎn)告終。過去認(rèn)為羊水過少的發(fā)生率約為0.1%，但近年由于B型超聲的廣泛應(yīng)用，羊水過少的檢出率為5%～4%，發(fā)生率有所增加。

　　妊娠期間，羊水的量和成分不是固定不變的，而是處在一個不斷生成和吸收的相對穩(wěn)定的動態(tài)變化過程中。當(dāng)羊水生成減少或羊水吸收增加，羊水的生成量小于羊水的吸收量時就會發(fā)生羊水過少。

　　參與羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎兒吞咽、胎兒呼吸運(yùn)動、胎兒皮膚和胎膜(包括羊膜和絨毛膜)。胎尿是羊水生成的主要來源，胎兒吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的雙重作用。

　　過少對孕媽媽和胎兒都有不同程度的影響，需要引起重視。一旦孕媽媽發(fā)現(xiàn)自己的腹部增長不明顯或胎動異常應(yīng)及時到醫(yī)院檢查在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療。首先，我們來了解對胎寶寶的影響。

　　1、羊水過少發(fā)生在妊娠早期，胎膜可與胎兒粘連在一起，造成胎兒嚴(yán)重畸形。

　　2、發(fā)生在妊娠中晚期，羊水的緩沖作用消失，子宮的壓力可直接作用于胎兒，引起斜頸曲背巨頜手足畸形等。胎兒胸壁可受到壓迫影響，肺部膨脹導(dǎo)致肺發(fā)育不全，出生后呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率明顯增加。

　　3、分娩期羊水過少，可導(dǎo)致宮縮時胎兒臍帶受壓胎兒宮內(nèi)窘迫或新生兒窒息，若同時合并羊水混濁則可造成新生兒吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生兒死亡率。

　　4、羊水多少對孕媽媽的影響主要包括：孕晚期羊水過少可能是因?yàn)樵袐寢屟萘康?、孕媽媽?yīng)用吲哚美辛保胎和應(yīng)用卡托普利(開搏通)治療妊娠期高血壓疾病等因素引起的。分娩過程中羊水過少通常出現(xiàn)不協(xié)調(diào)宮縮、子宮頸擴(kuò)張緩慢、臍帶受壓、胎兒窘迫等情況，所以剖宮產(chǎn)率增高。

　　39周羊水少怎么補(bǔ)最快

　　如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。對于凝血功能亢進(jìn)的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盤的血液循環(huán)更加通暢，利于羊水的形成。必要時還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法，即在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現(xiàn)在被越來越多的人認(rèn)識并采納，尤其是對于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過少的孕婦，胎兒不成熟，羊水灌注可以在短時間內(nèi)改善羊水過少對胎兒的影響，維持胎兒的正常發(fā)育。

　　如果羊水過少，胎兒經(jīng)檢查無畸形，孕婦沒有嚴(yán)重并發(fā)疾病，通過快速飲水的辦法增加羊水量。多喝白開水，下次做b超前記得提前喝一大杯水，一般羊水多會增多。凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦，可在2小時之內(nèi)飲水2000毫升，如果仍然達(dá)不到要求，還可重復(fù)上述辦法。這種辦法安全、有效、簡便、易行經(jīng)濟(jì)條件允許者可到醫(yī)院定期吸氧。

　　羊水過少的原因

　　羊水過少最常見的原因有以下幾種：

　　1、羊膜破裂導(dǎo)致羊水少羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個小裂口，也會使一些羊水流出來。這種情況在懷孕的任何階段都可能會出現(xiàn)。不過，在臨近生產(chǎn)時會更常見。羊膜破裂會增加孕媽媽和胎兒受感染的風(fēng)險，因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌提供一個進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時候，小裂口會自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也會恢復(fù)正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就會如此。

　　2、胎盤問題導(dǎo)致羊水少如果是胎盤出了問題，比如部分早剝，胎盤就不能給胎兒供應(yīng)足夠的血和營養(yǎng)物質(zhì)，從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。

　　3、胎兒畸形導(dǎo)致羊水過少如果是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明胎兒會有出生缺陷。如果胎寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞，就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

　　4、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR)羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一。慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配，主要供應(yīng)腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。

　　5、過期妊娠時胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導(dǎo)致羊水少。也有學(xué)者認(rèn)為過期妊娠時 胎兒過度成熟 其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高

尿量少導(dǎo)致羊水過少 由過期妊娠導(dǎo)致羊水過少的發(fā)生率達(dá)20%～30%。

　　6、某些疾病因素導(dǎo)致羊水少某些疾病也會導(dǎo)致羊水少，比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

　　7、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少如果孕媽媽懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現(xiàn)羊水過少，其中一個寶寶羊水過少，而另一個又過多。

　　羊水過少的治療護(hù)理

　　羊水過少要根據(jù)具體情況來對癥治療。

　　1、妊娠期發(fā)現(xiàn)羊水過少如果明確合并胎兒畸形者，需要立即終止妊娠。

　　2、妊娠期診斷羊水過少明確無胎兒畸形且胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟者，可以考慮終止妊娠，終止妊娠的方式可以考慮剖宮產(chǎn)。

　　3、母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。

　　4、對于凝血功能亢進(jìn)的孕媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盤的血液循環(huán)更加通暢，利于羊水的形成。

　　5、羊膜腔灌注法：羊水量減少是羊水過少對妊娠期和分娩期母兒產(chǎn)生不良影響的主要原因，通過羊膜腔灌注法增加羊水量是有針對性的治療措施。羊膜腔內(nèi)灌注療法，即在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現(xiàn)在被越來越多的人認(rèn)識并采納，尤其是對于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過少的孕婦，胎兒不成熟，羊水灌注可以在短時間內(nèi)改善羊水過少對胎兒的影響，維持胎兒的正常發(fā)育。

　　妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱為羊水過少

　　①、適應(yīng)證：

　　(1)增加胎兒內(nèi)臟顯影：羊水過少，胎體靠近宮壁和胎盤，內(nèi)臟結(jié)構(gòu)顯示不清難以判斷是否合并胎兒畸形。通過羊膜腔灌注法可以增加聲窗，提高胎兒畸形的診斷率。

　　(2)診斷不典型的胎膜早破：對難以診斷的胎膜早破，經(jīng)腹壁行羊膜腔灌注，如出現(xiàn)陰道溢液則可以診斷胎膜早破。

　　(3)妊娠期減少胎體受壓、胎兒生長發(fā)育和運(yùn)動受限。

　　(4)減少分娩過程中臍帶受壓，減少不協(xié)調(diào)的子宮收縮。

　?、?、種類：羊膜腔灌注法按灌注途徑分為經(jīng)腹壁和經(jīng)陰道羊膜腔灌注兩種，前者通常在未破膜的情況下，后者通常已經(jīng)破膜。

　?、?、注意事項(xiàng)：

　　(1)灌注液通常用生理鹽水灌注前加溫。

　　(2)通常灌注速度約180ml/h，一次最多800ml。

　　(3)灌注動力為重力，避免應(yīng)用推注法和輸液泵。

　　(4)灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟藥物和氨基酸類營養(yǎng)物質(zhì)。

　　(5)注意監(jiān)測子宮收縮和胎兒胎心的變化。

　　(6)可以連續(xù)或多次灌注，注意預(yù)防感染。

　　6、羊水過少會增加你生產(chǎn)時出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。主要的問題是，由于羊水變得非常少，胎寶寶的活動或孕媽媽的宮縮會擠壓臍帶。在生產(chǎn)過程中，如果胎寶寶承受不住順產(chǎn)，醫(yī)生會建議做剖腹產(chǎn)(剖宮產(chǎn))。