如何降低新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率


對(duì)于每一位媽媽來說,十月懷胎之苦無疑是最為記憶猶新的事情,但是能生出來一個(gè)健康的寶寶也是覺得非常值得的。無論是忌口還是限制很多其他的事情,媽媽們都是為了肚子里的寶寶能夠健健康康的降臨人世間。但是,并不是每一個(gè)媽媽都是幸運(yùn)的,也并不是每一個(gè)寶寶都是非常安全的,很多寶寶在出生的時(shí)候會(huì)遇到各種各樣的問題,比如出生難,會(huì)讓媽媽受罪,甚至讓媽媽大出血啊什么的,但是還有一些是外在的原因讓孩子得了一些不必要的病癥。比如說破傷風(fēng),在某種意義上來說,這種病癥在現(xiàn)代醫(yī)療水平條件下是不應(yīng)該再發(fā)生的。但是還是不能夠做到完全避免,但如果了解其發(fā)病原因可能就會(huì)大大降低其發(fā)病的概率了。

什么是新生兒破傷風(fēng)
1.定義
此癥別名很多,常見的有如七日風(fēng)、臍風(fēng)、四六風(fēng)等。一般情況下,在新生兒出生1周內(nèi),此癥發(fā)病率最高。其是一種急性感染病,因破傷風(fēng)梭狀桿菌由肚臍侵入寶寶體內(nèi)所致。
新生兒破傷風(fēng)的導(dǎo)致原因是:一種破傷風(fēng)梭狀桿菌通過新生兒的肚臍進(jìn)入新生兒體內(nèi),梭狀桿菌進(jìn)一步分泌毒素,導(dǎo)致急性感染病的發(fā)生?;純撼R姲Y狀有牙關(guān)緊閉、全身強(qiáng)制性痙攣。
2.原因
孕婦生產(chǎn)時(shí),醫(yī)護(hù)人員的手以及使用的剪刀、紗布未經(jīng)消毒或消毒不徹底可引發(fā)此癥。主要發(fā)生在一些醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療技術(shù)較差的國(guó)家地區(qū),衛(wèi)生消毒工作不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率較高,而我國(guó)近年來醫(yī)療條件不斷改善,已經(jīng)在很大程度上降低了此病的發(fā)病幾率。
3.治療
新生兒破傷風(fēng)可以通過中和毒素、壓制痙攣的方法治療,或者采用抗生素治療、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方式。也可以通過免疫預(yù)防,分為主動(dòng)免疫和被免疫。
· 主動(dòng)免疫:注射破傷風(fēng)類抗原促進(jìn)相關(guān)抗體的產(chǎn)生,起到預(yù)防作用;
· 被動(dòng)免疫:注射破傷風(fēng)抗毒素。

引起新生兒破傷風(fēng)的原因
· 發(fā)病原因
分娩時(shí),接生醫(yī)護(hù)人員雙手未清潔干凈;用于斷臍、結(jié)扎的剪刀、繩線、紗布未徹底消毒;新生兒出生后臍帶部位未能做好消毒清潔工作。個(gè)別因?yàn)轭A(yù)防接種時(shí)的消毒不到位所致。
· 原因分析
衛(wèi)生消毒清潔工作不徹底,導(dǎo)致破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入。破傷風(fēng)梭狀桿菌是非組織侵襲性細(xì)菌,通過產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素導(dǎo)致發(fā)病。根據(jù)研究顯示,破傷風(fēng)痙攣毒素很強(qiáng),僅次于肉毒毒素,約10-6mg/kg即可致死。由于其芽孢的生命力較強(qiáng),因此一般的消毒工作是無法將其徹底消滅。
其多存在于土壤、灰塵和排泄物中,在缺氧條件下繁殖能力更強(qiáng),而新生兒斷臍包扎時(shí)正好為缺氧環(huán)境,因此,一旦助產(chǎn)器械被污染,極易導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖從而使新生兒感染。它產(chǎn)生的毒素可通過體內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)侵入脊髓和腦干,從而危害中樞神經(jīng)組織,使神經(jīng)節(jié)苷脂釋放甘氨酸和氨基丁酸,沒有了抑制性的神經(jīng)介質(zhì)的作用,患者全身的肌肉便會(huì)處于劇烈持續(xù)收縮狀態(tài)中。破傷風(fēng)痙攣毒素對(duì)人體影響較大,可致使患兒交感神經(jīng)保持興奮狀態(tài),同時(shí)也會(huì)引發(fā)心率加快、多汗、血壓上升等癥狀。