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新生兒眼睛腫怎么回事

2020-04-08
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  新生兒的健康是爸爸媽媽最為關(guān)心的問題,如果新生兒稍微有點(diǎn)什么不一樣,爸爸媽媽就會(huì)觀察的很仔細(xì)。比如說(shuō),新生兒當(dāng)天睡覺好好的,第二天起來(lái)眼睛有點(diǎn)浮腫。爸爸媽媽就會(huì)覺得是不是和大人一樣晚上喝水喝多了,于是就會(huì)讓新生兒睡覺時(shí)減少喝水量,但新生兒第三天還是出現(xiàn)了眼睛浮腫的情況,爸爸媽媽又開始猜測(cè),覺得新生兒是不是晚上沒有休息好,于是就讓新生兒早早的休息,沒想到的是,新生兒依舊出現(xiàn)了眼睛浮腫的情況。爸爸媽媽著急的帶孩子去了醫(yī)院做檢查。其實(shí),新生兒偶爾出現(xiàn)眼睛浮腫確實(shí)應(yīng)該像這對(duì)父母一樣的解決辦法,但是還是出現(xiàn)問題,也不要急于求醫(yī),還要通過(guò)以下情況先做一個(gè)分析才對(duì)。

  

  一、新生兒眼睛浮腫引起的原因

  原因一:新生兒睡前喝水太多

  新生兒眼睛浮腫,可能是新生兒睡覺前或睡覺時(shí)喝水太多,或者睡眠不太好。睡覺前喝水多,睡覺姿勢(shì)不妥都有可能引起新生兒眼睛腫。只要新生兒精神狀態(tài)好的話,其它方面沒事的話就不用怕。盡量控制新生兒睡眠前的飲水量和保證新生兒充足的睡眠就可以解決這個(gè)問題。

  原因二:缺乏維生素D

  眼睛腫可能是由于眼睛干燥或者缺乏維生素造成的。小兒的骨骼處于生長(zhǎng)發(fā)育,每天需要補(bǔ)充一定量的維生素D。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),每天服適量魚肝油(每天服濃縮魚肝油3-4滴)是有益的。

  提醒:服用魚肝油多長(zhǎng)時(shí)間要以孩子的體格發(fā)育情況而定。另外,新生兒魚肝油的用量約為成人的四分之一,服用前要參照成人的量和醫(yī)囑選擇用量,如新生兒情況有好轉(zhuǎn)后及時(shí)減量甚至停藥。另外,如果新生兒眼睛干澀,還可以用些滴液眼,每次一滴即可,一日兩次。

  原因三:腎出現(xiàn)問題

  兒童患腎病,多從眼皮浮腫開始?;ɑㄖ挥形鍤q,但是他卻換上了腎病綜合癥、腎功能衰竭!其實(shí),花花一開始只是眼皮有點(diǎn)浮腫,沒有引起家長(zhǎng)的足夠重視。以至于在半年之后出現(xiàn)面部浮腫、下肢浮腫,一經(jīng)確診就是腎病綜合癥、腎功能衰竭了?,F(xiàn)在她不得不進(jìn)行長(zhǎng)期的透析治療!

  兒童原發(fā)性腎病綜合癥的癥狀

  兒童原發(fā)性腎病綜合癥的發(fā)病幾率較高,幾乎占小兒泌尿系統(tǒng)疾病住院率的20%左右。小兒換上腎病綜合癥后,通常會(huì)有以下癥狀:

  大量蛋白尿:尿蛋白(3+、4+),24小時(shí)尿蛋白定量大于每公斤50毫克;

  高度水腫:水腫對(duì)開始于眼瞼及面部,逐漸波及全身,水腫壓成凹陷性,可伴有胸水、腹水及陰囊水腫。

  搞膽固醇血癥:血清膽固醇大于5.7mmol/L。

  低蛋白血癥:血清蛋白低于30g/L,嬰兒低于25g/L。

  

  二、新生兒眼睛浮腫應(yīng)檢查尿常規(guī)

  從上文兒童原發(fā)性腎病綜合癥的癥狀中,可以看出,眼睛浮腫是腎病綜合癥的一種癥狀。所以家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)小兒眼睛浮腫的時(shí)候,一定要小心查找原因,如果不是因?yàn)樗昂人嗷蛘呤苤車h(huán)境影響,極有可能是腎出現(xiàn)了問題。

  驗(yàn)?zāi)蚴前l(fā)現(xiàn)孩子是否得腎病的重要方法。兒童腎病多會(huì)出現(xiàn)尿蛋白,這是因?yàn)槟I病是腎小球的毛細(xì)血管通透性增高了,體內(nèi)的蛋白質(zhì)從腎臟漏到了尿液中,做尿常規(guī)檢查時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。如此一來(lái),孩子的腎病就很容易通過(guò)尿液檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。

  通過(guò)尿常規(guī)檢查,可以直觀地反應(yīng)出腎臟所處的功能狀態(tài)。健康人做尿常規(guī)檢查的時(shí),尿蛋白的指標(biāo)顯示通常是陰性的。如果化驗(yàn)檢查結(jié)果顯示尿蛋白陽(yáng)性,則說(shuō)明腎臟有一定的病變。這時(shí)家長(zhǎng)要小心啦,要帶新生兒及時(shí)治療。

  如果孩子的尿常規(guī)沒有異常,孩子體重又跟同齡人相差不多,早上的晨尿不混濁,那么你的孩子腎功能很好,是不可能患有腎炎的。

  當(dāng)孩子出現(xiàn)眼睛浮腫的時(shí)候,家長(zhǎng)應(yīng)該綜合分析造成孩子眼睛浮腫的原因。如果判斷到不是因?yàn)樗帮嬎^(guò)多、周圍環(huán)境污染、枕頭過(guò)低、眼睛受到強(qiáng)光刺激等原因,則很有可能是孩子的腎有問題。建議家長(zhǎng)要小心為上,帶新生兒去檢查尿常規(guī)!

郝虎
郝虎主任醫(yī)師
三甲中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 兒科
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