進入21世紀以來，孤獨癥已經(jīng)成為眾多致死率高居不下的心理疾病之一，原因在于孤獨癥患者在未能妥善治療的情況下，極易發(fā)展為抑郁癥等更嚴重的表現(xiàn)形式，患者容易對生活失去興趣與信心，進而產(chǎn)生輕生的行為。從寶寶還小的時候，爸爸媽媽們就應(yīng)該密切注意寶寶的心理狀況，注意觀察孩子的言行舉止，從小時候就開始培養(yǎng)孩子健康的心理。同時，家長們也應(yīng)該了解兒童孤獨癥的基本表現(xiàn)，在發(fā)現(xiàn)情況后能做到立刻采取措施，以免病情進一步發(fā)展。兒童孤獨癥癥狀表現(xiàn)有哪些 ？

　　雖然孤獨癥兒童的平均診斷年齡在3歲左右，但是很多的研究發(fā)現(xiàn)，最早于6個月時即可發(fā)現(xiàn)患兒在情感交流、社交互動及運動技能上與正常兒童存在差異。兒童早期發(fā)展的可塑性更強，越早開展高質(zhì)量的干預(yù)，越能最大程度優(yōu)化孤獨癥兒童的預(yù)后，所以，早懷疑，早評估，早診斷，非常重要。

　　美國兒科協(xié)會推薦在幼兒的9個月、18個月、24個月、30個月的保健門診中，一定要確保實施孤獨癥的篩查。我國目前還沒有明確將孤獨癥的早期篩查納入常規(guī)的保健篩查計劃中，所以父母學(xué)習(xí)了解孤獨癥在幼兒期的“預(yù)警”表現(xiàn)尤其重要。

　　下面我們來看看幼兒期各年齡段的“預(yù)警”表現(xiàn)

　　0-6個月

　　大多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，0-6個月的寶寶沒有明顯的發(fā)育異常指證((Landa,

2011))。有孤獨癥兒童的家長反映，5、6個月的寶寶在看人的時候總感覺“怪怪的”，“好像在看，又好像不在看”。

　　這種情況目前并沒有納入這個年齡段的“預(yù)警”表現(xiàn)中。如果確實存在，可能是因為孤獨癥孩子在看人臉的時候，注意力集中于嘴唇下頜耳朵等部位或者人背后的某個點，而非正常兒童那樣集中于眼部。

　　嬰兒期：6-12個月

　　雖然現(xiàn)在認為孤獨癥最早能確診的時間是18個月，但是一些早期預(yù)警信號在6個月即可見到：

　　1、當主要照料者靠近時，極少出現(xiàn)社交性微笑，對他人的微笑也沒有明顯回應(yīng);

　　2、在親子互動，不會模仿他人的聲音、運動和表情;

　　3、大多數(shù)正常嬰兒在6個月左右就可是咿呀出聲，或者發(fā)出簡單重復(fù)的音節(jié)“babamamadada”, 這類孩子不會;

　　4、6-12個月，聽到自己的名字沒有明顯反應(yīng);

　　5、10個月時，不會用身體語言進行簡單交流;

　　6、眼神對視少，眼神對視回避明顯;

　　7、6-12個月，對人臉的興趣遠遠低于對物體的興趣;

　　8、6-12個月，很少積極尋求大人的關(guān)注，而正常的孩子，在大人走開會哭鬧抗議;

　　9、不正常的肢體重復(fù)動作，反復(fù)搖晃、甩手等;

　　10、當父母試圖抱他的時候，不會主動伸出或張開胳膊，也無明顯期待的臉部表情;

　　11、12個月左右，還不會主動向大人展示自己手中的物體;

　　12、12個月左右，還不會用手指向某個物體，尋求大人的共同注意;

　　13、運動發(fā)育延遲，包括翻身、拉物站起、爬行等;

　　14、異常的軀體運動，如重復(fù)性轉(zhuǎn)圈、搖晃等;

　　12-24個月

　　1、言語發(fā)展落后(16個月仍不會發(fā)音，2歲時仍不會說兩字詞語)——要注意：語言發(fā)育遲緩對于孤獨癥的診斷不具有特異性的意義!

　　2、身體語言交流較少，或者缺乏眼神和身體語言的聯(lián)合交流;

　　3、共享注意缺乏;

　　4、身體、手部或手指頭的重復(fù)刻板性活動(87%的孤獨癥家長此項報告結(jié)果陽性)

　　5、對某個物體異乎尋常的興趣和迷戀;

　　6、2歲時想象性游戲仍缺乏;

　　7、對周圍的人不在意，更喜歡自己獨自玩耍;

　　8、缺乏適度的眼神對視;或眼神對視時沒有明顯的溫暖快樂的表情;

　　9、缺少和他人共享的興趣和快樂;

　　10、和父母之間缺乏互動性對話;

　　11、聽到自己的名字沒有明顯反應(yīng);

　　值得一提的是，并不是孩子滿足以上“預(yù)警”表現(xiàn)中的某一條或者某幾條，就能立即確認孩子是孤獨癥了。孤獨癥的診斷必須有專業(yè)人士進行，并且集“父母訪談、標準化工具評估、多學(xué)科合作”于一體的過程。舉個例子，如果發(fā)現(xiàn)孩子好像不理人，不能馬上判斷孩子一定是孤獨癥，因為也有可能是孩子聽力存在問題，這就需要

　　耳鼻喉醫(yī)生的介入。

　　所以，“預(yù)警”表現(xiàn)陽性，提示父母要小心謹慎對待，盡早求助于專業(yè)人士，以防因為抱著“等等看”的心態(tài)而耽擱了早期干預(yù)治療的“黃金時間窗口”。