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兒童孤獨癥應該如何護理?

2020-04-08
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  兒童孤獨癥,也就是我們常說的自閉癥,是現(xiàn)代社會中發(fā)病率越來越高、越來越為人所重視的一種精神和心理上的疾病。寶寶如果患上了兒童孤獨癥,會不愿和人交流,整天沉迷于自己的世界。大多數(shù)兒童孤獨癥孩子不愿意開口說話,智力會低于正常孩子,也導致了孩子生活自理能力差,學習有明顯障礙,接觸新鮮事物的欲望和能力較弱等等,嚴重的孩子還會有自殘或暴力的傾向。對于患有兒童孤獨癥的孩子,爸爸媽媽需要投入大量精力去陪伴孩子,教導孩子,護理孩子,除了必要的治療,日常給寶寶護理也不可少。那么,兒童孤獨癥應該如何護理?

  一、護理措施

  1.孤獨癥患兒沒有言語用來表達他的要求,有時用尖叫和發(fā)脾氣來表達,為防止這種情況,不要在患兒尖叫或發(fā)脾氣時滿足他的要求。

  2.與孤獨癥患兒談話時盡量使用簡單明確的言語。

  3.語言障礙將影響患兒的社會適應能力因此要盡力去訓練,從以下幾方面入手。

  (1)呼吸訓練

  在行為中加人由口吐氣的動作,這樣才能順利進行發(fā)聲訓練,在訓練中要反復示范及時給予正性強化,如贊揚,給糖果等。

  (2)口型和發(fā)音訓練

  讓患兒很快學會模仿口型和發(fā)音較為困難,可先從讓他模仿一些身體大動作開始,逐步過渡到口型發(fā)音的模仿,對患兒來經特別訓練之前的偶然發(fā)音要立即給予鼓勵,以增加自動發(fā)音的頻率。

  (3)單詞訓練

  從模仿說出實際物品的名稱開始,物品最好選擇患兒感興趣的食品或玩具,待能說出實物名稱時可過渡到卡片,對一些動詞,可通過動作去學習。

  (4)說句子訓練

  可利用患兒的一些要求進行,句子開始要簡短,之后逐漸延長,最后加入一些表示禮貌和客套的詞。

  (5)復述和對答能力的訓練

  可訓練患兒聽訓練者念句子或文章,然后正確加以模仿和復述,在患兒能復述20字以上后,可利用畫書或日常情景訓練他的對答能力。

  (6)朗讀文章及表達能力訓練

  對于已經入學或認識一些文字的患兒,可讓他朗讀一些有簡單文字說明的畫書或配有一定圖解的故事,然后請他復述故事并針對故事內容進行提問。

  (7)語言理解能力訓練

  在單詞訓練階段即可開始語言理解訓練,如利用讓患兒從若干卡片中選擇出要求的卡片來進行。

  (8)文字訓練

  用文字卡來進行訓練,目的是使患兒除了認識文字外還會將文字與讀結合起來。

  二、兒童孤獨癥的飲食保健

  1.從新生兒開始提倡母乳喂養(yǎng)。母乳是嬰兒的最佳營養(yǎng)品,含有豐富的微量元素,更適宜于嬰兒大腦生長發(fā)育。

  2.對2~4歲小孩,父母應糾正其偏食習慣,保持膳食營養(yǎng)平衡。

  3.讓孩子多吃雜糧、新鮮蔬菜和水果,尤其是富含纖維素的食物(芹菜、菠菜、韭菜、筍等)這些蔬菜還含有多種維生素、微量元素和礦物質。

  三、孤獨癥兒童的行為訓練可改善其對社會的適應能力,幫助患兒自立,可以從以下幾方面入手。

  (1)訓練注意:

  用一些患兒感興趣的教材,要求他注意并正視說話人的臉,主動注視其目光,并逐漸延長注視時間,反復多次,并及時給予強化使患兒在“一對一”情況下,對對方的存在、言語、目光等有所注意。

  (2)模仿動作:

  讓患兒模仿動作,如廣播操等。使他們意識到別人的存在。

  (3)姿勢性語言的學習和表情動作的理解:

  幫助患兒學習姿勢性語言如點頭,搖頭等,給患兒做出示范,要求其模仿,然后反復訓練,直到能理解為止。此后可利用實際動作或畫片訓練患兒理解身體動作及表情,并對患兒的正確回答及時予以強化,逐漸減少提示,直到能正確辨別和理解為止。

  (4)提高語言交往能力:

  可利用情景或利用患兒提出要求時進行,反復訓練使患兒在想滿足某種要求時,能用語言表達自己的愿望。其次,可讓患兒進行傳話訓練,傳話開始宜短,之后逐漸延長,如此訓練將使患兒能主動與他人建立關系,改善交往。

  (5)利用游戲改善交往:

  首先要與患兒建立親密關系,要觀察和關心他的興趣、愛好,做他感興趣的事給他看。以后逐步擴大患兒交往范圍,待患兒能參加集體游戲時,游戲內容要逐漸注入購物、乘車等日?;顒?,讓患兒扮演不同角色,掌握各種角色的行為方式,學習各種社會規(guī)范,使他們逐漸學會如何與人進行交往,完成日常活動,為成年后的自立打好基礎。

黃劍峰
黃劍峰副主任醫(yī)師
三甲復旦大學附屬兒科醫(yī)院 兒科
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