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寶寶為什么總吐奶

2020-04-08
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    寶寶為什么總吐奶的呢?那如果寶寶吐奶了,是不是家長們就要著急了?其實(shí)寶寶的吐奶現(xiàn)象是很普遍的,爸爸媽媽們要知道自己寶寶吐奶是什么原因引起的,要知道什么原因是有危險(xiǎn)的,什么原因是不用擔(dān)心的。還有寶寶吐奶嚴(yán)重有沒有分的呢?其實(shí)量大的才叫吐奶,量少的叫溢奶。溢奶多發(fā)生在寶寶剛吃完奶時(shí),一般吐出一、兩口即止,所以不用太擔(dān)心,溢奶遠(yuǎn)沒有吐奶嚴(yán)重。下面跟著小編一起來看下哦。

嬰兒吐奶的原因

  吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時(shí)的一個(gè)癥狀;二是嬰兒胃腸道的解剖生理特點(diǎn)容易發(fā)生吐奶。總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見。

  新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時(shí)賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說,大人吃飯時(shí),當(dāng)食物進(jìn)入胃部后,賁門會(huì)通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮,從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時(shí)空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動(dòng)時(shí),吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來了。

嬰兒吐奶怎么辦

  1、上身保持抬高的姿勢(shì)  一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會(huì)導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時(shí),最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時(shí)發(fā)生吐奶,我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。  2、吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況  在孩子躺著時(shí)要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后,孩子的臉色可能會(huì)不好,但只要稍后能恢復(fù)過來就沒有問題。另外,根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)亟o孩子補(bǔ)充些水分。  3、補(bǔ)充水分要在嘔吐后30分鐘進(jìn)行  孩子吐奶后,如果馬上給孩子補(bǔ)充水分,可能會(huì)再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點(diǎn)點(diǎn)地試著給孩子喂些白水。  4、吐奶后,每次喂奶數(shù)量要減少到平時(shí)的一半  在寶寶精神恢復(fù)過來,又想吃奶的時(shí)候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時(shí)的一半左右,不過喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。

嬰兒漾奶、溢奶和吐奶的區(qū)別

  嬰兒漾奶:是指喂奶后隨即有1~2口奶水返流入嘴里從嘴邊漾出。也有少數(shù)情況是因?yàn)槿槟冈谖鼓毯蟛痪媒o嬰兒換尿布而引起漾奶。一般情況下,這不會(huì)影響嬰兒的生長發(fā)育,所以可視為正?,F(xiàn)象。隨著月齡的增長,6個(gè)月內(nèi)嬰兒漾奶會(huì)自然消失。    嬰兒溢奶:嬰兒吃奶后,如果立即平臥床上,奶汁會(huì)從口角流出,甚至把剛吃下去的奶全部吐出。但是,喂奶后把寶寶豎抱一段時(shí)間再放到床上,吐奶就會(huì)明顯減少。醫(yī)學(xué)上把這種吐奶稱為溢奶?! ?strong>嬰兒吐奶:是新生兒期常見的現(xiàn)象。吐奶也可稱噴奶,不同于漾奶,是由于消化道和其他有關(guān)臟器受到某些異常刺激而引起的神經(jīng)反射性動(dòng)作,嘔吐時(shí)奶水多是噴射性地從嘴里、甚至鼻子里涌出的。吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時(shí)以后,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。

寶寶吐奶的原因有:

   一、生理原因

  嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣就會(huì)使得胃的容量變小,存放食物少。由口腔吃進(jìn)去的奶,先經(jīng)過一條管道叫食管,然后進(jìn)入胃內(nèi)。寶寶的胃有兩個(gè)“大門”,賁門和幽門。與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個(gè)是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口。寶寶的幽門一般關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過。食物則由幽門處反流到賁門處,由于嬰幼兒食管肌肉的張力較低,賁門比較松弛,關(guān)閉不緊,是很容易被食物“破門而出”的。

  以上的生理原因?qū)е聦殞毻履坛蔀檎,F(xiàn)象。只有等到他長大一點(diǎn)后,胃才會(huì)垂向下、腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和內(nèi)分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才會(huì)漸漸增強(qiáng),才不會(huì)吐奶。

  二、病理原因

  感冒。由于咳嗽,腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀。

  感染。流行性腹瀉、肝炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎也是引起新生兒嘔吐的原因。

  便秘。如果排便極少或胎便排出時(shí)間延長,也可出現(xiàn)腹脹、吐奶。

  幽門狹窄。它比較常見于剛出生3個(gè)星期到2個(gè)月之間的小寶寶,通常在1個(gè)月時(shí),癥狀開始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐,吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃。寶寶會(huì)越來越瘦、營養(yǎng)不良。

  食管閉鎖。如果嬰兒出生后唾液較多,吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息,多為食管閉鎖所致。

  腸閉鎖:生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,但吃奶后幾小時(shí)又開始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。

  腸旋轉(zhuǎn)不良:生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐,時(shí)輕時(shí)重,嘔吐物可為奶汁或膽汁。

  先天性巨結(jié)腸。出生后不排胎便或量少,1-2天后會(huì)出現(xiàn)腸梗阻癥狀:頻繁嘔吐,嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液,腹脹明顯,腹壁發(fā)亮,有擴(kuò)張靜脈,經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便,多為先天性巨結(jié)腸。

  三、喂養(yǎng)護(hù)理不當(dāng)原因

  喂奶姿勢(shì)不當(dāng)。吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,造成吐奶;剛喝完奶后哭、咳嗽、動(dòng)得太厲害。

  喂養(yǎng)不當(dāng)。喂奶過快、奶量過多或兩餐間隔時(shí)間太短;喂奶時(shí)翻動(dòng)小兒過多;過早添加輔食;以奶瓶喂食時(shí),奶嘴的洞口過大,造成奶汁流出過快,來不及吞咽等等這些喂養(yǎng)不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致寶寶吐奶。

  空氣吸入原因。媽媽用奶瓶喂寶寶時(shí),沒有讓奶汁完全充滿奶頭,使寶寶吸進(jìn)空氣;喂奶時(shí)沒有讓寶寶的嘴裹住整個(gè)奶頭,空氣乘虛而入。

  寶寶吐奶時(shí),媽媽們一定要分辨是生理原因、病理原因還是自己喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑颍瑥亩鴽Q定如何解決寶寶吐奶的煩惱。

黃劍峰
黃劍峰副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 兒科
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